正确答案: ABCD

对雌激素作用的组织有选择性的激动性 对下丘脑表现为拮抗作用 对骨骼代谢起激动剂作用 能够降低椎体骨折的发生率

题目：雷洛昔芬的作用机制包括

解析：本题考查雷洛昔芬的作用特点。雷洛昔芬是选择性雌激素受体调节剂，对雌激素作用的组织有选择性的激动或拮抗活性。通过与高亲和力的雌激素受体结合，引起不同组织的多种雌激素调节基因的不同表达，因此对骨骼和部分胆固醇代谢属于激动剂，但对下丘脑、子宫和乳腺组织表现为拮抗作用。能够降低椎体骨折的发生率，保持骨量和增加骨矿盐密度。口服后迅速吸收。故答案选ABCD。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]《中药材GAP证书》有效期一般为( )。

5年

解析：《中药材GAP证书》有效期一般为5年，生产企业在《中药材GAP证书》有效期满前6个月，按照规定重新申请中药材GAP认证。故本题选择C。

[单选题]磷霉素的作用特点不包括

对非典型病原体有抗菌活性

解析：磷霉素的抗菌谱广，对葡萄球菌属、大肠杆菌、沙雷菌属和志贺菌属等均有较高抗菌活性，对绿脓杆菌、变形杆菌属、产气杆菌、肺炎杆菌、链球菌和部分厌氧菌也有一定抗菌作用，但均较青霉素类和头孢菌素类为差。细菌对本品和其他抗生素间不产生交叉耐药性

[多选题]收购、经营、加工、使用毒性药品的单位必须建立健全的制度有

保管制度

验收制度

领发制度

核对制度

解析：收购、经营、加工、使用毒性药品的单位必须建立健全保管、验收、领发、核对等制度，严防收假、发错，严禁与其他药品混杂，专库或专柜加锁并由专人保管，做到双人双锁管理，专账记录。

[单选题]负责拟订中医药和民族医药事业发展的规划、政策等的部门是

中医药管理部门

解析：负责拟订中医药和民族医药事业发展的规划、政策和相关标准的部门是中医药管理部门；

[多选题]处方的用药适应性审核包括

审核药物的剂量、用法

审核药物的剂型和给药途径

审核处方用药与临床诊断的相符性

审核处方是否有重复给药现象

审核处方中对规定必须做皮试的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定

解析：《处方管理办法》中明确要求药学技术人员不仅对处方的前记、正文、后记要逐项检查，同时要对处方用药的适宜性进行审查。

[单选题]泮托拉唑与奥美拉唑相比的优点是( )

与其他药物的相互作用少

解析：本题考查PPI的药物相互作用。奥美拉唑对肝药酶CYP2C9、CYP2C19有明显的抑制作用，可干扰其他药物的代谢，药物相互作用较多。泮托拉唑对肝药酶的作用不明显。故答案选E。

[单选题]维护行政相对人的合法权益体现了设定和实施行政许可的( )。

公开、公平、公正原则

解析：公开、公平、公正原则。设定和实施行政许可，应当公开、公平、公正，维护行政相对人的合法权益。