正确答案: A

窦房结、房室交界区

题目:患者男性,62岁,阵发性胸闷、气短1个月。常规心电图示窦性心动过缓。动态心电图发现夜间有显著的窦性心动过缓伴交界性逸搏心律。

解析:具有起搏功能的结构有窦房结、房室结、希氏束、心房内特殊传导纤维和心室内特殊传导纤维。自律性最高的是窦房结,当窦房结自律性下降,发生窦性心动过缓时,次级起搏点房室交界区替代窦房结工作,形成交界性逸搏心律,防止心脏停搏。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]采用起搏方法进行食管电极定位时,最合适的起搏位置应是
  • 能够稳定夺获心房且起搏电压最低的部位


  • [单选题]以下为提示电池耗竭需要更换起搏器的指征,其中错误的是
  • 脉宽减少50%

  • 解析:提示电池耗竭需要更换起搏器的指征包括:①起搏频率下降10%或磁铁频率下降10%;②电压下降15%~20%;③脉宽增加10%~15%;④电池内阻明显增大。

  • [单选题]动态心电图检查可用于
  • 以上都是


  • [单选题]医疗机构从业人员行为规范适用人员包括( )
  • 以上都是


  • [单选题]Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移0.15mV提示
  • 下壁心肌缺血


  • [单选题]关于窦性心律震荡现象的表述,不正确的是
  • 震荡初始(TO)值>0时,表示室性期间收缩后初始窦性心律加速

  • 解析:窦性心律震荡现象(heart rate turbu-lence,HRT)是指室性期前收缩后,窦性心律先加速后减速的现象。震荡初始(turbulence onset,TO)值>0表示室性期前收缩后初始窦性心律降速,属异常。震荡斜率(turbulence slope,TS)<2.5ms表示窦性期前收缩后窦性心律不存在减速,属异常。当TO及TS值均异常时,心肌梗死患者的死亡风险明显增加。

  • [单选题]运动试验的最大负荷与纽约心脏协会(NY-HA)的心功能分级有对应的关系,能忍受2~4代谢当量的运动量相当于
  • 心功能Ⅲ级


  • [单选题]使用12导联同步心电图机时,左右下肢电极不能放置于同一侧下肢的原因是
  • 降低了抗交流电干扰的能力

  • 解析:12导联同步心电图机安装有右下肢反驱动电路,能有效抑制交流电干扰。如将左、右下肢电极放在同一侧下肢上等于取消了此功能,从而降低了抗交流电干扰的能力。

  • [单选题]动态心电图的分析步骤是
  • 先由计算机扫描分析,然后进行心律失常和ST-T回顾分析及编辑


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