正确答案: E

狼疮抗凝物质确诊试验

题目：一多发性血栓形成患者，血浆PT、APTT 延长，血小板数量正常，凝血因子Ⅶ、Ⅷ活性正常。

解析：1.大约有1/3的狼疮抗凝物质(LA)阳性的患者发生血栓，主要见于系统性红斑狼疮、自发性流产、多发性血栓形成和恶性肿瘤等，血栓类型常见深静脉血栓形成、肺栓塞及大血管血栓。LA并不直接抑制血浆中特异性凝血因子活性，而是主要通过结合磷脂复合物及抑制磷脂表面发生凝血反应来干扰凝血过程。但由于凝血、抗凝血过程均依赖磷脂参与，故这些患者在体外试验中表现为抗凝效应，而在体内可刺激凝血过程，促进血栓形成。 2.筛检试验为阳性的血浆，若属于有狼疮抗凝物质存在者，则在加入血小板溶解物后，延长的APTT被纠正，此为确诊试验。狼疮抗凝物质筛检试验测定值/确诊试验测定值为0.8～1.2。若筛检试验和确诊试验的凝固时间都延长，且比值在正常范围内，提示被检血浆中无狼疮抗凝物质存在，可能有其他异常抗凝物质存在；若筛检试验凝固时间延长，而确诊试验的凝固时间缩短（被纠正），提示有狼疮抗凝物质存在。 3.狼疮抗凝物质的检测采用改良的 Russell蛇毒稀释试验进行检测，该试验不受 FⅦ及FⅫ异常的影响，受检血浆中肝素含量<1.0U/ml对结果也无影响。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]不会出现网织红细胞增高的是

再生障碍性贫血

解析：网织红细胞计数是反映骨髓造血功能的重要指标，增多见于溶血性贫血、外伤失血、放化疗后、缺铁性贫血等；减少见于再生障碍性贫血、溶血性贫血再障危象等。因此本题最佳答案是D。

[单选题]下列不是空肠弯曲菌空肠亚种鉴定结果的是

马尿酸水解试验阴性

解析：空肠弯曲菌空肠亚种马尿酸水解试验阳性，这也是与胎儿弯曲菌胎儿亚种的区别之一。

[单选题]关于金黄色葡萄球菌，下列哪种说法是错误的

不易产生耐药性，抵抗力强

解析：滥用抗生素等多种因素都能使金黄色葡萄球菌产生耐药性。

[单选题]关于出生后造血，错误的是

5～7岁以下幼儿几乎全部骨髓参与造血活动即为红髓

解析：5岁以下幼儿几乎全部骨髓参与造血活动即为红髓。