正确答案: E
红白血病时,有核红细胞也可呈阳性反应
题目:分化好的原始单核细胞呈阳性反应,分化差的原始单核细胞呈阴性反应,幼稚及成熟单核细胞呈阳性反应,阳性反应能被氟化钠抑制。
解析:1.氟化钠抑制试验仅与酯酶染色相关,但氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色不涉及氟化钠抑制试验;α醋酸萘酚酯酶染色后的原始单核细胞为阴性或弱阳性反应;醋酸AS-D萘酚酯酶染色后的原始单核细胞为阴性或阳性反应。符合本题特征的为碱性α丁酸萘酚酯酶染色。
2.碱性α丁酸萘酚酯酶染色可用于急性单核细胞白血病与恶性组织细胞病相鉴别,异常组织细胞也可呈阳性,但阳性反应不能被氟化钠抑制。阳性结果为胞质内出现红色颗粒、块状或弥漫状红色。嗜酸性粒细胞的颗粒本身不着色,而颗粒之间的胞质呈红色,嗜碱性粒细胞呈阳性反应,浆细胞一般为阴性反应。能帮助鉴别戈谢细胞和尼曼-皮克细胞。
3.过碘酸-雪夫反应符合上述血细胞染色反应特征。过氧化物酶染色阳性反应呈棕黑色颗粒,碱性磷酸酶染色阳性反应呈灰褐色至深黑色颗粒,酸性磷酸酶染色阳性反应呈鲜红色颗粒,氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色阳性反应呈红色沉淀。
4.过碘酸-雪夫反应中,自早幼粒细胞至中性分叶核粒细胞均呈阳性反应,大多数淋巴细胞为阴性反应。
5.正常血细胞的染色反应中,过碘酸-雪夫反应在红细胞系统、幼红细胞和红细胞均呈阴性反应。但在红血病和红白血病时,幼红细胞可呈阳性反应,有时阳性反应幼红细胞的百分比增高,阳性反应的程度也很强,有时红细胞也呈阳性反应。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]尿沉渣镜检最常用的染色方法是
Sternheirner-Malbin(SM)染色法
解析:尿沉渣镜检是尿有形成分检查的重要内容,直接镜检虽然简便但是阳性率较低,染色法有助于识别细胞、管型等。Sternheirner-Malbin(SM)染色法为常用的染色方法,能辨别管型,尤其是透明管型,能区分各种形态的红细胞和上皮细胞,并能区别存活及死亡的中性粒细胞和检出闪光细胞,因此本题最佳答案是C。
[单选题]红细胞直方图主峰左移,基底增宽的是
缺铁性贫血
解析:红细胞直方图主峰左移,基底增宽说明存在不均一性小红细胞,因此本题最佳答案是E。
[单选题]多联试带上的试剂块要比测试项目多一个空白块,其作用是
消除尿液本身的颜色在试剂块上分布不均等所产生的测试误差
解析:空白块的目的是为了消除尿液本身的颜色在试剂块上分布不均等所产生的测试误差,以提高测试准确性。
[单选题]真菌性阴道炎阴道分泌物外观呈
豆腐渣样白带
解析:阴道真菌多为白色假丝酵母菌,偶见阴道纤毛菌和放线菌。在阴道抵抗力降低时,容易发生真菌性阴道炎。真菌性阴道炎较为顽固,分泌物呈“豆腐渣样”,为真菌性阴道炎的特征。
[单选题]人体出生后造血器官主要是
骨髓
解析:人体出生后,正常情况下,骨髓是生成红系、粒系和巨核系细胞的唯一场所,同时也生成淋巴细胞和单核细胞,而其他的造血器官包括胸腺、脾、淋巴结等淋巴组织,成为终生制造淋巴细胞的场所。