正确答案: A
早期复极
题目:下列情况易发生心室颤动,但除外
解析:临床上易发生心室颤动的情况有:①急性心肌梗死时ST段明显抬高,或急性心肌梗死时出现多形性、成对;成串室性期前收缩、室性期前收缩RonT现象;②多形性室性心动过速;③Brugada综合征;④先天性长QT间期综合征;⑤冠状动脉痉挛导致ST段抬高等。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]房颤患者控制心室率在
静息时60~80次/分,活动后<100次/分
[单选题]关于无症状性心肌缺血的定义,正确的是
是指有心肌缺血的客观证据,但缺乏胸痛及与心肌缺血相关的主观症状
解析:无症状性心肌缺血是指有心肌缺血的客观证据(心电活动、左心室功能、心肌灌注及心肌代谢等异常),但缺乏胸痛及与心肌缺血相关的主观症状。
[单选题]关于心肌易损期的描述,正确的是
心室有易损期,在T波的升支;心房有易损期,在R波的降支
解析:心室的易损期在T波的升支,大致位于T波顶峰前30ms内;心房也有易损期,大致在R波的降支和S波内。
[多选题]以下为Vereckei提出的aVR单导联诊断宽QRS波心动过速的新流程,其中正确的是
存在房室分离,诊断为室性心动过速
aVR导联初始为R波,诊断为室性心动过速
aVR导联初始r波或q波时限>40ms,诊断为室性心动过速
QRS波初始40ms的除极速率(Vi值)≤QRS波终末40ms除极速率(Vt值)时,诊断为室性心动过速
解析:aVR导联主波负向时,如果前支有顿挫,可诊断为室性心动过速。
[单选题]急性心肌梗死时,不出现病理性Q波的情况是
心肌梗死发生在基底部
解析:临床上,约有10%的心肌梗死发生在基底部,该部位的除极化过程发生在心肌除极的终末40ms,故引起QRS波群终末40ms部分的改变,一般不出现病理性Q波。
[单选题]使用12导联同步心电图机时,左右下肢电极不能放置于同一侧下肢的原因是
降低了抗交流电干扰的能力
解析:12导联同步心电图机安装有右下肢反驱动电路,能有效抑制交流电干扰。如将左、右下肢电极放在同一侧下肢上等于取消了此功能,从而降低了抗交流电干扰的能力。
[单选题]临床上较少发生左后分支阻滞的原因是由于
右冠状动脉和左回旋支双重供血
解析:左后分支多为右冠状动脉后降支和左回旋支左室后支双重供血,一般较少发生左后分支阻滞。
[单选题]HRV分析中的SDNN正常值一般定义为
≥100ms