正确答案: C

肌酐清除率

题目：患者慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力、尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160/100mmHg。下列检查中最先出现异常的是

解析：慢性肾炎时，肾小球滤过功能最先受损，肌酐清除率最先出现异常，其后出现血尿素和血肌酐升高。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]正常人血浆中不存在的因子是

Ⅲ

解析：因子Ⅲ习惯上称组织因子，是正常人血浆中唯一不存在的凝血因子。

[多选题]消灭霍乱传染源必须 ( )

及时隔离病人，对其粪便、呕吐物严格消毒

及时诊断、彻底治疗病人

检出带菌者，并彻底治疗

[单选题]35岁的清洁毛皮工人，咳嗽、咳痰、胸痛2个月，伴有咯血1个月，查体：T37.5℃，肺部可闻及干湿性啰音，X线示肺纹理增多，肺底部出现多个边缘致密的圆形斑块状阴影。最可能诊断为

肺曲霉病

解析：肺曲霉病有明显的职业史，多发生于清洁毛皮工人、养鸟者及经常接触发霉稻谷者等。肺曲霉病多为局限性肉芽肿或广泛化脓性肺炎。症状为咳嗽、咳痰、胸痛，少数患者有咯血。

[单选题]下列哪种疾病尿液HCG较同期正常妊娠低

宫外孕

解析：异位妊娠时血清HCG浓度增高不如正常妊娠。