正确答案: A

腮腺导管无扩张

题目：患者，男，23岁，临床诊断腮腺管结石（涎石病），其超声表现，以下哪一项是不正确的

解析：腮腺结石较大引起导管阻塞时，导管扩张呈无回声管状结构。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]胎盘早剥的临床超声声像图表现，下列哪一项是正确的

超声诊断的常见类型为胎盘边缘出血

解析：胎盘出血分为胎盘后、胎盘边缘与胎盘前出血，胎盘前出血少见，超声诊断的胎盘早剥多为胎盘边缘出血。

[单选题]患者，男性，46岁，乙肝病史15年，超声检查示肝右叶8cm×9cm椭圆形肿块，边界较清，周边有晕，但不完整，内部回声不均，呈"块中块"表现，最可能的诊断是

巨块型肝癌

解析：巨块型肝癌表现为肝内较大的肿块，一般>5cm，多数呈圆形、椭圆形或分叶状，边界不规则，周边晕征可因肿瘤穿破包膜而显示不完全或不规则，巨块型肿瘤周边晕征不清晰或消失。肿块以强回声多见，呈粗而不均或是其间杂有弱回声区，肿块内可有坏死液化区，"块中块"征是肝癌声像图的重要特征，故A为正确答案。

[单选题]下列哪项不是有关胆囊腺瘤的描述

多数直径大于1.5cm

解析：胆囊腺瘤平均匀大小较胆固醇息肉大，但一般不超过1.5cm。

[单选题]患者，男，40岁，右侧腮腺发现包块1年，无临床症状，临床诊断腮腺混合瘤，其超声特征，以下哪一项是不正确的

从不囊性变

解析：腮腺混合瘤又称多形性腺瘤，为腮腺中最多见的良性肿瘤。多发生于中年，肿瘤生长缓慢，多无临床症状。二维超声表现，腮腺局限性增大。肿块形态规则，多为圆形、椭圆形或分叶状，边界清晰。内部回声多呈均质实性低回声，有时内部呈小蜂窝状结构，囊性变时呈无回声区；内部如有钙化灶，应考虑恶性变。

[单选题]先天性髋关节完全脱位的声像图特点是以下哪几个？①股骨头从髋臼内全部脱出；②股骨头向后上方软组织内移位；③股骨头与髋臼间出现较宽间隙；④髋臼窝变形

①②

解析：先天性髋关节完全脱位：股骨头从髋臼内全部脱出；股骨头向后上方软组织内移位。

[单选题]原发性膀胱肿瘤中，临床发病率最高，超声检查发现最多的是

膀胱移行上皮乳头状癌

[单选题]下列哪一项是胆囊腺肌增生病的特异性声像图

增厚囊壁内见小囊状低回声或无回声

[单选题]患者，女，17岁。因下腹膨隆不适来门诊检查。肛查：子宫小，子宫前方触及囊实性肿块，约16cm×14cm×13cm大小。超声检：包块部分实性，部分暗区，回声不均，血AFP升高。应考虑为

内胚窦瘤

解析：内胚窦瘤为一罕见而恶性程度高的卵巢生殖细胞瘤，因其组织结构与大鼠胎盘的内胚窦十分相似而得名。由于此瘤来源于原始卵黄囊，又名卵黄囊瘤。卵巢恶性生殖细胞肿瘤中，国内报道内胚窦瘤的发病率居首位，多见于儿童及年轻妇女。肿瘤多为单侧性，偶见双侧。肿瘤较大，圆形或卵形，切面部分囊性，组织质脆，有出血坏死区，也可见海绵样区，易破裂。手术时一般可见血性腹水，约有半数已转移。瘤细胞形态多样，可分泌甲胎蛋白(AFP)，故血清AFP浓度明显升高。内胚窦瘤生长迅速，易早期转移，预后差。

[单选题]一慢性粒细胞白血病患者，脾明显肿大，脾实质内见多发不均匀低回声区，病变形状为楔形，基底较宽位于包膜面，尖端指向脾门，或为三角形及不规则形，彩色多普勒显示病变区域内无血流信号。最可能的诊断是

脾梗死

解析：由于白血病细胞的异常增生和浸润，常可导致脾大。在脾明显肿大时，可因血管受压和阻塞而引起多发性脾梗死。楔形的不均匀低回声区，尖端指向脾门即为脾梗死典型表现。