正确答案: A

急性丙型肝炎，既往曾感染乙型肝炎病毒

题目：患者女性，35岁。1个月前因外伤手术输血800ml，近一周出现乏力，食欲减退，尿色加深。实验室检查：ALT200U／L，抗HCV(+)，HCV PCR(+)，抗HBc(+)，诊断为

解析：抗HBc(+)说明既往感染过乙肝，HCV PCR(+)，且有输血史，说明感染HCV。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]输血最常见的不良反应是

发热

[单选题]以下哪种临床症状不属于输血后血循环超负荷

浑身抽搐

解析：循环超负荷输血反应是输血量过多、速度过快，超过患者的正常血容量所引起，使其全身静脉压升高，肺部血管血量增高和肺活量减少。病人突然发生剧烈头痛、头胀、胸部紧迫感，呼吸困难、发绀，咳出大量血性泡沫痰，周身水肿，直坐时颈静脉怒张，肺部出现湿啰音，可发生心房纤颤或心房扑动，严重者可于数分钟内死亡。

[单选题]将乳糜血浆放置在4℃环境中过夜，次晨观察仍是均匀混浊，说明下列何种脂蛋白增多

极低密度脂蛋白

解析：本题考查要点是外观上外源性的TG和内源性的TG的区别。若是4℃环境中过夜液面有奶油盖，则是外源性的CM。

[单选题]下列临床表现中哪项不符合急性溶血性贫血

周围神经炎症状

解析：急性溶血性贫血表现为起病急骤、可突发寒战、高热、面色苍白、腰酸背痛、气促、乏力、烦躁、亦可出现恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状。这是由于红细胞大量破坏，其分解产物对机体的毒性作用所致。游离血红蛋白在血浆内浓度越过130mg%时，即由尿液排出，出现血红蛋白尿，尿色如浓红茶或酱油样，12h后可出现黄疸，溶血产物损害肾小管细胞，引起坏死和血红蛋白沉积于肾小管，以及周围循环衰弱等因素，可致急性肾功能衰竭。由于贫血，缺氧、严重者可发生神志淡漠或昏迷，休克和心功能不全。

[单选题]下列哪项不属于纤溶酶的生理作用

灭活蛋白C

解析：纤溶酶（PL）是一种丝氨酸蛋白酶，作用如下：降解纤维蛋白和纤维蛋白原；水解多种凝血因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅹ、Ⅶ、Ⅺ、Ⅱ等；使纤溶酶原转变为纤溶酶；水解补体等。