正确答案: C

多发性骨髓瘤

题目：某患者，主诉骨痛，血浆蛋白质电泳图谱的变化为ALB减少，β－γ区带出现典型M蛋白。此患者最可能是

解析：多发性骨髓瘤血浆蛋白质电泳图谱的变化β－γ区带出现典型M蛋白。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]当患者已诊断为红白血病时，骨髓巨核细胞极度增生，全片达1100个，其中幼稚型巨核细胞占10％，病态巨核细胞占30％，应考虑的诊断为

全髓白血病

[单选题]关于显微镜法血小板计数的叙述，错误的是

吸取：Hayem液0.38ml

[单选题]男性，13岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。检验：血红蛋白81g/L，白细胞及血小板正常，网织红细胞13%；Coombs试验(-)；红细胞渗透脆性试验，初溶为58%氯化钠溶液，全溶为46%氯化钠溶液。本例溶血性贫血发病机制为

遗传性红细胞膜缺陷

解析：遗传性红细胞膜缺陷诊断标准主要包括有临床上具有慢性溶血的特征和体征、网织红细胞增高、红细胞渗透脆性尤其是孵育渗透脆性增高等。

[单选题]弥散性血管内凝血病人在消耗性低凝期应输

新鲜全血

解析：弥散性血管内凝血病人在消耗性低凝期因凝血而消耗大量凝血因子，初时伴微血管病性溶血，所以最宜输新鲜全血，以补充凝血因子及红细胞；阵发性睡眠性血红蛋白尿病人因红细胞膜的缺陷而对补体敏感而致血管内溶血，所以应洗涤红细胞，既可以纠正贫血，又不会因输入补体而促进溶血。反复输血后有输血反应者主要是因为受血者体内产生抗白细胞抗体。

[多选题]属于急性早幼粒细胞白血病(APL)特有的遗传学标志有

PML-RARα

RARα-PML

PLZF-RARα

t(15；17)(q22；q12)

t(11；17)(q23；q21)

[单选题]制备抗血清时，抗体产生不包括以下哪一阶段

活跃期

解析：抗血清产生阶段分为静止期(约2d，血中尚无抗体)、指数期(4d左右，抗体迅速上升)、稳定期(2～4周，抗体保持一个稳定的水平)、下降期(约几个月后，抗体缓慢下降)四个阶段。

[单选题]对于急性大出血患者，其抢救性治疗首先应该

保持血容量

解析：补充血容量可保证机体的有效循环，补充血细胞保证组织供养和纠正贫血。

[单选题]血培养应采用的抗凝剂是

聚苯乙烯磺酸钠(SPS)

解析：肝素、乙二胺四乙酸(EDTA)、草酸盐和枸橼酸盐对微生物有毒性。聚苯乙烯磺酸钠(SPS)能够中和溶菌酶、抑制吞噬作用，使一些氨基糖苷类药物失活和抑制一部分补体的级联反应。

[单选题]按照2008年WHO分型的诊断标准，如骨髓中原始细胞15%，MLLT3-MLL融合基因阳性，应诊断为

AML