正确答案: E
杂音向颈部传导
题目:二尖瓣关闭不全患者查体不可能出现的体征有
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举一反三的答案和解析:
[单选题]NBT还原试验常用来检测
嗜中性粒细胞活力
解析:NBT硝基四氮唑蓝还原试验:用以检测中性粒细胞的胞内杀菌能力,由于中性粒细胞在杀菌过程中能量消耗剧增,耗氧量亦随之增加,磷酸己糖旁路代谢活力增强,葡萄糖-6-磷酸氧化脱氢,此时,加入NBT可接受所脱的氢,使原先呈淡黄色的NBT还原成点状或块状甲朊颗粒,并沉积在胞浆。
[单选题]多发性骨髓瘤是属于下列何种细胞的恶性免疫增殖病
B细胞
[单选题]蛋白质合成时,氨基酸的活化部位是( )
羧基
[单选题]关于Ⅳ型超敏反应的机制的叙述,错误的是
IgG抗体参与
[单选题]已经确定的稳定而均一的物质,它的数值已由决定性方法确定,所含杂质也已经定量,该物质为
一级标准品
解析:已经确定的稳定而均一的物质,它的数值已由决定性方法确定,所含杂质也已经定量,该物质为一级标准品。
[单选题]女性,30岁。既往体健,不规则发热1个月余,最高38.4℃,最低37.5℃,清晨体温正常。在分析病因时,下列哪种最不可能
真菌感染
解析:病人近1个月表现为长期低热。引起长期低热的原因包括细菌感染、病毒性感染(如巨细胞病毒)、结缔组织病、内分泌疾病(如甲状腺功能亢进)、间脑综合征、恶性肿瘤及功能性低热等。真菌有病原性真菌和条件致病菌,正常健康人很少感染深部真菌病,几乎全部是机体防御功能低下者的医院内感染,常见诱因是广谱抗生素的应用,慢性消耗性疾病(恶性肿瘤、肝硬化、糖尿病、尿毒症等),原发性和继发性免疫缺陷症,以及医源性因素如留置各种导管等。深部真菌感染大多发生在原发疾病的病程后期,病情进展慢,毒血症症状轻,有时仅表现为低热。本例为一既往健康的中年低热患者,在考虑病因时,深部真菌感染几乎不可能。
[单选题]男性,45岁。腹泻2天,每天10次左右,稀便,伴发热。第2天感腹痛,大便混有脓血伴里急后重,以下哪项诊断可能性最小
成人轮状病毒肠炎
解析:本例主要特点是发热、腹泻伴腹痛,大便每天10次左右,混有脓血伴里急后重感。此可见于细菌性痢疾、阿米巴痢疾、侵袭性大肠杆菌肠炎及空肠弯曲菌肠炎等。这类疾病大便光镜检均有白细胞及脓细胞,但又有各自临床特点。细菌性痢疾脓血便伴里急后重症状明显,大便次数相对较多,粪质少,呕吐、腹痛相对不严重,无脱水表现。阿米巴痢疾,大便次数不及菌痢多,毒血症症状较轻或不明显,大便量相对较多,常呈紫红色果酱样黏液冻便,有腥臭味。侵袭性大肠杆菌肠炎,稀便为主,次数较多,易引起脱水酸中毒,空肠弯曲菌肠炎里急后重相对少见。但它们之间的鉴别有赖于病原学检查。成人轮状病毒肠炎,症状轻,常有轻度腹泻、腹痛及呕吐症状,大便为稀便,不含黏液、脓血,无里急后重症状。因此本例不符合成人轮状病毒肠炎。