正确答案: B

迟发性溶血反应

题目：患者女，38岁。闭经45天、腹痛2小时，临床诊断宫外孕，曾孕三产一胎，人工流产二胎。有输血史。医生决定立即急诊手术治疗，术中输A型血2U，手术后三天患者仍贫血，又输注A型红细胞2U。一周后患者低热、出现轻度黄疸，血红蛋白不升，反而下降，无血红蛋白尿。

解析：迟发性溶血性输血反应关键在于及时明确诊断。患者有多次妊娠及输血史，在输血后出现无法解释的贫血或血红蛋白下降应考虑迟发性溶血性输血反应。第1题应选择B。第2题是明确诊断的依据，而且要与急性溶血反应试验结果相鉴别，迟发性溶血反应多是血管外溶血，红细胞被单核-巨噬细胞破坏，表现的应是球形红细胞，故应选择D。第3题是说明Rh系统有剂量效应，故正确答案应是D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]在患者与医务人员的关系中，一定要尊重患者的知情同意权。下列哪一项不是坚持知情同意这一要求的目的

鼓励医务人员为患者做决定

[单选题]常规检测Rh血型系统中哪个抗原

D

[单选题]管理信息是

经加工反映和控制管理活动的数据

[单选题]确定某因素与某病联系程度用下列哪个指标

相对危险度

解析：相对危险度(RR)是指暴露组发病或死亡的危险是非暴露组的多少倍。RR值越大，暴露的效应越大，暴露与结局关联强度越大。

[单选题]《血站管理办法》是卫生部在哪一年实施的

2006年

解析：《血站管理办法》是2005年11月17日发布，2006年3月1日实施的。