正确答案: ADE

对症治疗 阿司匹林 甲磺酸去铁敏

题目： 患者女，63岁。因“健忘，在家反复关闭抽屉，表现古怪、捡破烂似若珍宝，纠缠周围人，不让家人离开1年，加重2月”而来医院诊治。患者1年前开始经常忘事，如忘关水龙头或煤气，常险些酿成大祸。窗外大雪纷飞，患者却坚持认为是夏天。白天睡觉，晚上则到处活动，打扰别人。2月来，患者出现倦怠、走路不稳、意外摔倒，不认识自己的亲人，认为都是别人冒充的。

解析：由于病因不明，本病目前尚无特效疗法。对轻症患者重点应加强心理支持和行为指导，重症患者应加强护理，注意营养、预防感染。具体来说，就是对症治疗、促智药或改善认知功能的药、胆碱能药（注意非抗胆碱能药物）、钙离子拮抗剂（如尼莫地平）、非甾体抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬等、自由基清除剂如维生素E、螯合剂（甲磺酸去铁敏）。值得说明的是.这些药物的临床应用并不能治愈阿尔茨海默病，在一定程度上可以适当延缓疾病的进展，总而言之，本病治疗总预后不良。（杨世昌）

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者女，23岁。称看到一个人的上半身，并称是头脑里看到的而不是眼睛看到的，坚信自己的言行举止都受到此人的控制，并使得自己身体因外力控制（电磁波）导致胃部非常疼痛难忍。此类症状属于：

精神自动综合征

解析：本题备选答案考查的是不同精神病综合征临床特点区别，我们学习上述五种临床综合征描述，应该记忆分辨其临床特点差异，便于临床分析判断，在鉴别诊断时做出正确判断。类妄想性幻想又称病理性幻想或内向性幻想综合征，多见于司法精神病学实践（反应性精神障碍和某种病态人格），也见于儿童精神分裂症患者。患者多好幻想，但是幻想不固定，患者在幻想中把自己想象成为英雄人物，当他们沉醉于幻想时，对幻想性体验信以为真，但是能够被唤醒回到现实生活中来；在疾病明显发展阶段的类妄想性幻想可与幻觉结合在一起，以后也可能发展为精神自动症。类病态人格又称假性病态人格，系后天大脑损害所引起，表现为精神活动各个方面的不协调，以情感和意志障碍最为突出，易发展为暴怒性激情发作，可伴有性意向亢进或癔症样发作或自主神经功能紊乱，多见于躯体疾病所致的精神障碍、中毒和颅脑损伤所致精神障碍、精神分裂症。自体幻视又称自窥症，患者视觉性幻象中看到自己躯体形象，还可有幻听，多见于器质性精神障碍。精神自动症综合征和紧张综合征是精神分裂症具有诊断意义的综合征，本例既存在假性幻觉又存在被害和影响妄想。所以正确选项为B。

[单选题]导致急性心肌梗死患者发生心力衰竭的直接决定因素是

心肌广泛坏死，心排血量急剧下降

[单选题]女，29岁，突发高热，腰痛，伴尿频，尿急，肾区叩击痛(+)。尿常规：蛋白(+)，白细胞满视野，白细胞管型1～2个，中段尿培养有大肠杆菌生长。本病最可能诊为

急性肾盂肾炎

[单选题]关于癫痫正确的是(　　)。

Jackson癫痫发作后可出现Todd瘫痪

[单选题]下列侧脑室各部位与脑叶的对应关系正确的是

三角区对顶、颞、枕叶交界区

[单选题]传导深感觉和精细触觉的纤维束是（ ）。

薄束和楔束