正确答案: C
瞳孔缩小、肌肉痉挛、腺体分泌增加、意识障碍
题目:
患者女,27岁,既往无精神病史。三天前与丈夫吵架时遭丈夫殴打,以后情绪低落,诉“再也无脸见人了,要死给丈夫看”等。24小时前家人发现其精神失常,阵阵胡言乱语,哭笑无常,到处乱跑大喊大叫,近5~6小时病情加重,有时四肢抽搐,呼之不应,口鼻等处分泌物较多。体检:意识不清,全身出汗,口鼻等处分泌物较多,双瞳孔等大等圆,但明显缩小,对光反射迟钝,阵发性肌肉痉挛。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列不属于精神活性物质的是
碳酸锂
解析:精神活性物质是指能够影响人类情绪、行为、改变意识状态,并有致依赖作用的一类化学物质,人们使用这些物质的目的在于取得或保持某些特殊的心理、生理状态。碳酸锂虽然可以能够影响人类情绪,但不具有致依赖作用。
[单选题]下列不属于遗忘表现的是
神经症性遗忘
解析:遗忘症是一种记忆的丧失或严重障碍。其突出表现是对既往经验过的重大事件或某一段时间内的经历完全遗忘,即既不能回忆又不能再认。它同一般的遗忘现象有类似的特点:越是新近的经验,遗忘得越彻底。因此,遗忘症的发展过程也往往是记忆丧失从最近的记忆资料扩展到较远的记忆资料。造成遗忘症的因素大致可分为两类:①心理性因素:如严重的心理冲突,意识障碍或激情状态,干扰了识记或回忆过程,这种遗忘症称为心因性遗忘症;②器质性因素:即由于大脑各个区域,尤其是额叶和颞叶的损伤不能形成或保存持久的记忆痕迹而引起记忆障碍,这种遗忘症称为器质性遗忘症。大脑弥散性损伤(如老年性痴呆)的患者,在大脑疾病不断加重的过程中,记忆障碍也会加重,其突出的表现是回忆和再认的严重障碍,这称为进行性遗忘症。遗忘症按其所涉及的时间阶段又可分为两类:①顺行性遗忘症:指患者对于疾病或受伤时及以后一段时间内的经历不能回忆;②逆行性遗忘症:指对得病或受伤以前一段时间所发生的事情不能回忆。这种遗忘症常见于颅脑外伤并伴有意识丧失,也可见于老年性精神病、卒中发作以及一氧化碳中毒或严重精神创伤之后。神经症患者或因年龄增大所述记忆减退,回忆困难不属于遗忘症,可以称为健忘症。健忘症属于良性疾病,而遗忘症属于病理性阶段。
[多选题]支持路易体痴呆诊断条件是
反复跌倒
对神经安定剂敏感
其他形式的幻觉
昏厥
短暂意识丧失
[单选题]男性患者,60岁,近来夜间端坐呼吸,1天前加剧,极度呼吸困难,咳大量粉红色泡沫痰,双肺满布湿啰音,血压70/50mmHg,考虑
急性肺水肿