正确答案: ABD

下午4时以后禁止使用 仅限于6岁以上患者使用 每周六、日及节假日可停用

题目： 患儿男，9岁。以“自幼活动过度，冲动，难以管理1年”为主诉入院。该患儿上幼儿园以来到处攀爬，老师管理困难，常主动与小朋友挑事，追逐打闹，摔得头破血流。上课不能安静下来听老师讲课，胡乱插话，扰乱课堂秩序。

解析：药物应于每日早晨上学前口服，中午口服，下午4点以后禁止使用。有报道本药可能会影响生长发育，可采用“假日休息法”。该药仅6岁以上患者可应用。该药为Ⅰ类精神药品。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，48岁。确诊慢性粒细胞白血病已2年半，服用马利兰治疗效果较好。近期出现乏力，低热，鼻衄。检查：脾大肋缘下6cm，血红蛋白70g／L，外周血原始粒细胞比例大于20％。应首先考虑的是

慢粒急变

[单选题]反复低热、腰酸3年，夜尿增多6个月，曾多次尿培养有大肠杆菌，尿常规：蛋白1.1/L，红细胞4～5个／HP，哪项检查是确诊慢性肾盂肾炎较可靠的方法

静脉肾盂造影

[单选题]最不提倡作为参考电极的是（ ）。

颅顶（Cz）

[单选题]关于心境稳定剂丙戊酸盐的临床应用，不正确的是

常见不良反应为胃肠刺激症状及镇静、共济失调及震颤等，孕妇慎用

解析：丙戊酸盐对躁狂症的疗效与锂盐相当，对混合型躁狂、快速循环型双相障碍以及锂盐治疗无效者可能疗效更好。肝脏和胰腺疾病者慎用，孕妇禁用。剂量范围为800—1800mg／d。常见副作用为胃肠刺激症状以及镇静、共济失调、震颤等。转氨酶升高较多见，造血系统不良反应少见，极少数患者出现罕见的中毒性肝炎和胰腺炎。

[单选题]诊断急性心肌梗死时特异性最高的检查是

同工酶CPK–MB和LDH