正确答案: B

强直性脊柱炎

题目：患者，男性，出现厌食、低热、乏力、体重下降和轻度贫血等全身症状，下腰（钝痛状）痛和脊柱僵硬，有牵涉痛。早起出现下腰部僵硬，起床困难。在检查时发现吸气时胸廓不能活动而只能靠膈肌呼吸，眼部发现急性葡萄膜炎。红细胞沉降率增快，血清C反应蛋白明显增高，血清IgA和IgM有轻度或中度增高。经诊断这种疾病是

解析：干燥综合征临床表现为口干燥症，干燥性角结膜炎，还可出现全身症状，如乏力、低热等，排除A，IgA肾病临床表现为反复发作的肉眼血尿，持续数小时至数天后可转为镜下血尿，这是它的主要表现，排除C，系统性红斑狼疮临床表现乏力，虚弱，体重减轻，发作性出血及高粘滞综合症，lgM升高（常>30mg/ml)，75%病例单克隆lgM有κ轻链，血清中其他免疫球蛋白正常或减少，大多数患者血清粘滞度升高，排除E，系统性红斑狼疮临床主要表现有①特异性皮损有蝶形红斑、亚急性皮肤红斑狼疮、盘状红斑。②非特异性皮损有光过敏、脱发、口腔溃疡、皮肤血管炎（紫癜）、色素改变（沉着或脱失）、网状青斑、雷诺现象、荨麻疹样皮疹，少见的还有狼疮脂膜炎或深部狼疮及大疱性红斑狼疮。排除D，题中描述早起出现下腰部僵硬，起床困难，吸气时胸廓不能活动而只能靠膈肌呼吸，血清C反应蛋白明显增高，血清IgA和IgM有轻度或中度增高，这都是强直性脊柱炎的临床表现，故答案为B。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]真菌的繁殖方式，不包括

复制

解析：真菌的无性繁殖方式可概括为四种：①菌丝体的断裂片段可以产生新个体，大多数真菌都能进行这种无性繁殖，实验室"转管"接种便是利用这一特点来繁殖菌种。②营养细胞分裂产生子细胞，如裂殖酵母菌无性繁殖就像细菌一样，母细胞一分为二地繁殖。③出芽繁殖，母细胞出"芽"，每个"芽"成为一个新个体，酵母菌属的无性繁殖就是这种类型的繁殖。④产生无性孢子，每个孢子可萌发为新个体。

[单选题]ALP活性升高可见于

Paget病

解析：Paget病ALP升高，其他选项一般可导致ALP降低。

[单选题]以下肿瘤标志物中属于胚胎抗原类的是

CEA

解析：AFP和CEA等属于胚胎抗原类，ACTH和hCG属于激素类，CA125属于糖链抗原类，PAP属于酶类。

[单选题]测定ALT的底物是

α-酮戊二酸和丙氨酸

解析：ALT是丙氨酸氨基转移酶，催化α-酮戊二酸和丙氨酸之间的转氨基反应。

[单选题]粒红比例<2:1，通常不出现在下列疾病患者( )

急性化脓性感染

[单选题]成人引起缺铁性贫血的最常见的原因是

慢性失血

解析：慢性失血造成病人铁丢失增加，引起缺铁性贫血。

[多选题]系统误差的特点是( )

引起误差的因素在一定条件下是恒定的

误差的符号偏向同一方向

可按照它的规律对它进行校正和设法消除

增加测定次数不能使系统误差减小

[多选题]病毒在细胞内形成的包涵体的组成包括 ( )

病毒抗原

病毒颗粒

病毒生物合成的产物

[单选题]红细胞分布宽度(RDW)反映的是

红细胞体积的差异性

解析：RDW是反映外周血红细胞体积异质性的参数，即反映红细胞大小不等的客观指标。