正确答案: D

中性分叶核粒细胞

题目：急性大出血时迅速增多的白细胞主要是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]血清中的脂肪酶主要来自于

胰腺

解析：脂肪酶是一种水解长链脂肪酸甘油值得酶，血清中的脂肪酶主要来自于胰腺，也有一些来自其他组织，如胃、小肠黏膜、肺等处。

[单选题]29岁女性，发热1周，食欲缺乏、乏力、腹胀、腹泻、脾大。外周血白细胞偏低，起病后曾服退热药及磺胺药，发热仍不退，临床怀疑为伤寒病。为进一步确诊，首选应做的检查是

骨髓培养

解析：肠热症1～2周采血液，2～3周采尿便，整个病程骨髓分离细菌阳性率较高；食物中毒采食物与粪便。

[单选题]诊断B-CLL的免疫标记中，下列最有价值的是

CD19

解析：CD19是鉴别全B系的敏感而又特异的标记。

[单选题]在无盐培养基上不能生长的细菌是

副溶血性弧菌

解析：副溶血性弧菌具有嗜盐性，营养要求不高，在营养琼脂培养基中加入适量氯化钠即可生长，但在无盐培养基中不生长。

[单选题]唯一能在正常时出现于尿中的血浆酶是

胰淀粉酶

解析：胰淀粉酶可通过肾小球滤过，是唯一能在正常时于尿中出现的血浆酶。

[单选题]原发性血小板减少性紫癜的检测，下列说法错误的是

血小板形态正常

解析：血小板减少性紫癜中以血小板减少为主要表现，同时也伴有血小板形态、功能异常。相关一期止血检验项目束臂试验阳性、血块收缩不良、出血时间延长。

[单选题]多发性骨髓瘤患者，血清中M蛋白含量低，不易在电泳中发现，常出现本-周蛋白、高血钙、肾功能损害及淀粉样变，属于免疫学分型的哪一型

IgD型

解析：经血清和尿中免疫电泳，可将"M"成分分为以下几型：IgG型、IgA型、IgD型、IgE型、轻链型和双克隆或多克隆免疫球蛋白型。其中IgD型的特征为：M蛋白含量低，不易在电泳中发现，多见于青年人，常出现本-周蛋白（多为7链）、高血钙、肾功能损害及淀粉样变性。

[单选题]ARDS时肺的病理变化没有

大片肺组织坏死

解析：ARDS的病理基础主要是广泛的肺泡-毛细血管膜损伤，以及出血，肺纤维化微血栓形成等。