正确答案: C

实块型胆囊癌

题目：胆囊未见液腔回声，可探及6cm×5cm形态不规则的低回声不均匀实性肿块，内见多发强回声团伴声影，肿块内测得高速动脉样血流信号，肿块与肝床界限不清。最可能的诊断是

解析：这是胆囊窝的较大实性肿块，故A、B皆可除外，主要鉴别点在于是原发性肝癌还是胆囊癌浸润肝脏。由于肿块内有强回声团伴声影，这是胆囊结石的特征，结石的长期慢性炎性刺激可导致癌变发生，其后胆囊癌生长将结石包裹于其内。另外，胆囊壁和胆囊肿瘤内可检测到高速动脉样血流信号，故答案是C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪项不是肝炎性假瘤常见的声像图表现

呈均匀的强回声

解析：炎性假瘤由于组织充血、坏死、纤维组织增生以及钙化可表现为均匀低回声、不均匀低回声、不均匀中等回声或伴强回声钙化。

[单选题]哪一项是非均匀性脂肪肝与肝占位性病变的主要鉴别点

无占位效应的片状略低回声内有正常分布的血管

解析：无占位效应的片状略低回声内有正常分布的血管是非均匀性脂肪肝的声像图特征。

[单选题]脑膜脑膨出的临床及声像图表现，以下错误的是

是胎儿最常见的中枢神经系统畸形

解析：胎儿最常见的中枢神经系统畸形是无脑儿。

[单选题]患者男性，30岁。超声检查时，发现肝右叶有一圆形无回声暗区，囊壁光整菲薄，后方回声明显增强，最可能的诊断是

肝囊肿

解析：肝囊肿典型声像图特征是圆形或类圆形，壁薄而光滑，内为无回声，后方回声增强，可有侧方声影，故C为正确答案。

[单选题]患者，男性，39岁。乙肝病史十余年，近来右上腹不适，GPT、AFP正常，超声所见：肝大小形态尚正常，实质回声增粗增强，可见7mm低回声结节，肝静脉细窄，管壁不平整，胆囊壁轻度增厚，最可能的诊断是

肝硬化

解析：肝大小形态尚正常时，诊断肝硬化主要依据肝实质回声的变化。回声增强增粗，合并增生结节时，具有诊断价值。肝静脉的内径、管壁及走行改变是肝硬化的灵敏指标，表现为走行弧度不自然，蛇行，管径粗细不均，管壁不平整。故A为正确答案。

[单选题]颈前超声探测纵切呈盾形，横切呈蝶形的腺体是

甲状腺

解析：甲状腺位于颈前，形态为“H”状。

[单选题]男，14岁，心脏超声检查示：剑下两房切面近上腔静脉处房间隔连续性中断约1.2cm，诊为何型房间隔缺损

上腔型

解析：上腔型房间隔缺损位于上腔静脉入口的下方，无上缘，与上腔静脉连通，位置最高。

[单选题]探头匹配层的最主要作用是

使探头与皮肤声阻抗相匹配，有利于声波传播

[单选题]急性前列腺炎的声像图表现，不正确的是

常伴有钙化、结石引起的强回声

解析：内部常伴有钙化、结石引起的强回声为慢性前列腺炎的声像图表现。