正确答案: D
每周至少发生3次,并持续1个月以上
题目:患者女,61岁,汉族,工人,已婚。主诉“失眠20年,加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差,每晚睡眠3~4个小时,主要表现为入睡难、多梦、早醒,白天感困乏。发病3个月后来院治疗,服用地西泮5~10mg/d,阿米替林5mg/d等药物治疗,睡眠比较满意,10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5~10mg,好转时停药。2年前换用艾司唑仑1~2mg/d,睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6~8mg/d,仍觉睡眠表浅而就诊。
解析:CCMD-3失眠症的诊断标准:失眠症是一种以失眠为主的睡眠质量不满意状况,其他症状均继发于失眠,包括难以入睡、睡眠浅、易醒、多梦、早醒、醒后不易再睡、醒后不适感、疲乏,或白天困倦。失眠可引起患者焦虑、抑郁或恐惧心理,并导致精神活动效率下降,妨碍社会功能。病程标准:至少每周发生3次,并至少已1个月,排除躯体疾病或精神障碍症状导致的继发性失眠。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]心绞痛患者体检无异常,确诊应选择的检查是
冠状动脉造影
[多选题]有关脑性瘫痪下列哪项是不恰当的
病因发生在出生后2年内
进行性加重
[单选题]婴儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是
硬脑膜下积液
[单选题]以苯二氮类药物治疗焦虑症时,下述哪项说法不对
达最佳有效治疗量后维持6~8周后逐渐停药
解析:神经症患者,病情常因心理社会因素而波动,症状时重时轻。因此,苯二氮类药物控制症状后,无须长期应用,长期应用也不能预防疾病的复发,且易导致依赖性。撤药宜逐渐缓慢进行,缓慢减药后仍可维持较长时间的疗效。
[单选题]可用于失神小发作的药物有( )。
乙琥胺
[单选题]糖尿病患者各种营养成分的分配正确的是
蛋白质12%~15%,脂肪25%~30%,碳水化物55%~60%
[单选题]患者、男性,56岁,近来出现动作缓慢和双手抖动。到医院检查后诊断为帕金森病,对于该病下述哪项症状一般不会出现
出现偏瘫症状