正确答案: D

APTT

题目：某患者，男，11岁。近1个月来双腿膝关节经常出现不明原因的红、肿、疼痛，无皮肤淤点和牙龈出血现象。两天前，因剧烈活动后，右膝关节疼痛加剧、肿胀明显、行走困难就诊。X线检查：右膝关节腔内有纤维组织增生和大量积液；穿刺示血性液体。患者外祖母为血友病A患者。

解析：1.APTT为血友病患者首选的筛检试验。 2.血友病纠正试验：于患者血浆中加入1／4的正常新鲜血浆、硫酸钡吸附血浆或正常血清，再做APTT，如果正常新鲜血浆和硫酸钡吸附血浆能纠正延长的结果而血清不能纠正，则为因子Ⅷ缺乏，即可诊断为血友病。 3.血友病A患者vWF抗原正常，但多数血管性血友病患者vWF抗原降低，少数因vWF结构或功能异常而致病者可正常。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]一般血液中的溶质通过屏障具有规律，以下错误的是 ( )

载体运输是顺浓度梯度转运，但仍需消耗能量

主动转运运输方向只能是单向的

大分子及带负电荷较多的水溶性物质则较易通过

[多选题]血镁测定所用标本要求 ( )

避免溶血

可用血清

可用肝素抗凝的血浆

[单选题]肾糖阈的血糖浓度是

10.0mmol/L

解析：近曲小管对葡萄糖的重吸收是有一定限度的，当血糖浓度在10.0mmol/L以下，近曲小管能够将葡萄糖全部重吸收；当血糖浓度超过10.0mmol/L时，血糖浓度再增加，重吸收也不再增加，尿中出现葡萄糖。这个浓度界值称为肾糖阈。

[多选题]血小板膜受体主要有 ( )

胶原受体

vWF受体

Fg受体

Fn受体

Vn受体

解析：血小板膜受体主要有胶原受体，vWF受体，Fg受体，Fn受体，Vn受体。

[单选题]利用噬菌体把遗传物质从一种宿主菌传给另一种宿主菌的过程称

转导

解析：转导是指以噬菌体为媒介，将供体菌的遗传物质转移入受体菌，使受体菌获得供体菌的部分遗传性状的方式。

[多选题]关于再障的诊断标准，下列正确的是 ( )

全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少

骨髓至少1个部位增生减低或重度减低(如增生活跃，须有巨核细胞明显减少)，骨髓小粒非造血细胞增多(有条件者应做骨髓活检等检查)

能除外引起全血细胞减少的其他疾病

解析：1987年第四届全国再障学术会议修订的再障诊断标准如下： ①全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少。 ②一般无脾肿大。 ③骨髓检查显示至少一部位增生减低或重度减低（如增生活跃，巨核细胞应明显减少，骨髓小粒成份中应见非造血细胞增多。有条件者应作骨髓活检等检查）。 ④能除外其他引起全血细胞减少的疾病，如阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征中的难治性贫血、急性造血功能停滞、骨髓纤维化、急性白血病、恶性组织细胞病等。 ⑤一般抗贫血药物治疗无效。

[单选题]卵磷脂小体减少常见于（ ）

前列腺炎