正确答案: E

自身免疫性溶血

题目：以下疾病不属于血管内溶血的是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]慢性髓细胞白血病中，Ph染色体的典型易位是

t(9;22)(q34;q11)

[单选题]影响血沉测定的因素不包括

枸橼酸钠抗凝剂

[单选题]骨髓穿刺时，下列哪种疾病常为“干抽”

骨髓纤维化

解析：骨髓纤维化患者骨髓穿刺坚硬，常抽不出骨髓液（干抽）或抽出的骨髓液含有核细胞很少，而含有大量纤维组织及凝集的血小板，少数病例骨髓可呈灶性增生。

[单选题]粒系早幼阶段的主要标志是

胞质中含多量的非特异性颗粒（A颗粒）

解析：早幼粒细胞中，胞质内出现一些“非特异性颗粒”或A颗粒，形态不一，一般呈圆形或椭圆形，外有界膜包围，内容均质，电子密度较高，颗粒内偶见致密核心。

[单选题]高铁血红素白蛋白叙述中何项错误

血浆结合珠蛋白消失前就可出现

解析：血浆中游离的血红蛋白可被氧化为高铁血红蛋白，再分解为珠蛋白和高铁血红素，后者先与血中的血红蛋白结合，血红蛋白消耗完后，高铁血红素与白蛋白结合形成高铁血红素白蛋白，后者与硫化胺形成一个容易识别的铵血色原，用光谱仪观察结果，在绿光区558nm处有一最佳吸收区带。

[单选题]90%的免疫性血小板减少性紫癜患者增高的血小板相关Ig类型是

PAIgG

解析：ITP患者有抗血小板抗体，90%的免疫性血小板减少性紫癜患者增高的血小板相关Ig类型是PAIgG。

[单选题]再生障碍危象表现为

慢性溶血者突发全血细胞和网织红细胞减少

解析：急性造血功能停滞，亦称再生障碍危象。血中红细胞及网织红细胞减少或全血细胞减少。再生障碍危象患者在原有疾病，如慢性溶血性贫血、感染等基础上发生，也可由药物引起。本病预后良好，多数患者在1～2周内自然恢复。

[单选题]女，44岁，右颈部包块伴发热38℃以上1个月入院，活检诊断为弥漫性大细胞型淋巴瘤，B细胞来源。脾肋下5cm，肝不大，骨髓穿刺涂片内有12％淋巴瘤细胞，最可能的临床分期为

ⅣB

解析：该例淋巴瘤已侵犯骨髓，而且伴发热38℃以上一个月，因此根据Ann Arbor临床分期标准最可能为ⅣB。