正确答案: E

先天性因子Ⅺ缺乏症

题目：患者女性，16岁。因摔伤后髋部疼痛血肿来就诊，患者哥哥也有类似出血病史。BT正常，APTT80s，PT(一期法)13s。STGT及纠正试验结果：患者硫酸钡吸附血浆加正常人血清，能纠正；正常人硫酸钡吸附血浆加患者血清，能纠正。最可能的诊断是

解析：BT正常表明血管与血小板正常，PT正常，APTT延长，说明可能是内源性凝血途径缺陷，既有可能是因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ缺乏，正常人硫酸钡吸附血浆中含Ⅷ、Ⅺ、Ⅻ，正常人血清中含有Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ。由此题可知，只有因子Ⅺ缺乏，才不会影响硫酸钡吸附血浆加血清的STGT检测结果。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]鉴别原发性与继发性纤溶亢进最佳的试验组合是

血浆D-Dimer和血浆FDPs定量

[单选题]常用的方法学评价实验不包括：

质量控制试验

[单选题]发热过程中发热激活物主要作用于

产内生致热原细胞

[单选题]关于真性红细胞增多症的骨髓象描述，错误的是

骨髓铁增多

解析：真红时血清铁正常或减低，未饱和铁结合力正常或增高。

[单选题]某一实验室血糖在参加室间质量评价活动，五个标本中有两个结果不在可接受范围之内，得分为60%。并且其偏倚一个为正，另一个为负，可提示测定系统存在误差类型

随机误差

[单选题]不同血沉测定方法的相同之处是

以1小时沉降毫米数报告

[单选题]肝素抗凝的主要机制是

增强抗凝血酶Ⅲ活性

解析：肝素是加强抗凝血酶Ⅲ（AT－Ⅲ）灭活丝氨酸蛋白酶作用，阻止凝血酶的形成，并阻止血小板聚集等作用，从而阻止血液凝固。肝素是红细胞透渗脆性试验的理想抗凝剂。但不适于CBC、细胞形态学检查。每毫升血液肝素用量为（15±2.5）U，多为肝素钠盐或钾盐。

[单选题]红细胞渗透脆性试验条件哪项不符

24小时后观察结果

解析：红细胞渗透脆性试验，室温放置2小时后观察结果。

[单选题]出血性肠炎和溶血性尿毒综合征的病原菌是

EHEC

解析：EHEC又称产志贺样毒素大肠埃希菌，其中O157:H7可引起出血性大肠炎和溶血性尿毒综合征。临床特征为严重的腹痛、痉挛，反复出血性腹泻，伴发热、呕吐等。