正确答案: D
升主动脉发育不全
题目:患儿,男,4岁,心脏超声检查示胸骨上窝主动脉弓切面整个升主动脉管腔细窄,左心室肥厚,考虑为主动脉瓣上狭窄哪型
解析:主动脉瓣上狭窄分为隔膜型、壶腹样狭窄、升主动脉发育不全3类。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患儿,男性,8岁,左腰部胀痛半年。超声特征:左肾中度积水,左输尿管未见异常,肾图显示左肾梗阻曲线,右肾正常。本病可诊断为
输尿管先天畸形
解析:输尿管结石及输尿管肿瘤在儿童少见,它们可以引起不同程度的肾积水,但在病变相应部位分别可以探及结石的强回声或局部管腔的不规则、中断及实性肿块,临床症状有肾绞痛、血尿等;膀胱肿瘤若能继发肾积水,必然继发输尿管的扩张在先,因此可以排除;先天性输尿管狭窄属输尿管先天畸形病变中的一种类型,其病理改变多见于狭窄段肌层肥厚和纤维组织增生,本病主要见于小儿,它没有自发性肾绞痛伴血尿的特点,当狭窄发生于肾盂输尿管连接部时,超声检查可观察到肾盂内出现无回声区,到输尿管连接部逐渐变窄或突然中断的声像图,输尿管无明显异常。因此应该首先考虑诊断为输尿管先天性发育畸形。
[单选题]关于肝细胞腺瘤,说法错误的是
对其周围肝组织及血管无挤压及浸润征象
解析:肝细胞腺瘤较小时多呈均匀的弱回声,增大后呈等回声或稍强回声。彩超可见肿瘤周边有动、静脉血流,内部血供不丰富,所以肿块较大时内部可见不规则液化坏死区。肿块较大时对其旁肝组织及脉管组织仅有挤压而无浸润及癌栓形成。