正确答案: ABCEF

改善脑血流 促进大脑代谢 加强功能训练 治疗合并的躯体疾病 预防脑梗死进一步恶化

题目: 患者男,65岁。1月前以“脑梗死”收入神经内科住院治疗。住院一周后,患者拒绝治疗,认为医生和护士都是来害他的。看到妻子和同病房的男性患者或家属说话,就生气,大骂妻子不忠。既往无类似发作。

解析:本题主要考查考生的临床综合能力,结合病史,患者出现智能下降应考虑脑血管病性痴呆的诊断。对于脑血管病性痴呆治疗原则改善脑血流、预防脑梗死、促进大脑代谢,以达到阻止病情恶化,改善缓解症状。脑血管病伴发精神障碍治疗原则积极治疗原发病,适量给予小剂量抗精神病药物,待精神症状控制后即可逐渐减药或停药,一般不需长期维持。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]关于单胺氧化酶抑制剂(MAOI)的临床应用,不正确的描述是
  • 常与三环类抗抑郁药合用

  • 解析:单胺氧化酶抑制剂(MAOI)主要分为两大类型。一类称为不可逆性MAOI,即以肼类化合物及反苯环丙胺为代表的老一代MAOI,因副作用大,禁忌较多,临床上已基本不用;另一类为可逆性MAOI,是以吗氯贝胺为代表的新一代MAOI。MAOI作为二线药物主要用于三环类或其他药物治疗无效的抑郁症。三环类抗抑郁药(TCA)健进单胺氧化酶抑制剂的中枢神经毒性作用,不与MAOI合用。

  • [单选题]哪种神经反射出生后即有,且终生存在
  • 膝腱反射


  • [单选题]DIC最常见的病因是
  • 严重感染


  • [单选题]特发性面神经麻痹可能与下列哪项有关?(  )
  • 风寒、病毒感染


  • [单选题]关于节律性颞区θ暴发的描述,正确的是(  )。
  • 清醒放松状态、思睡期及浅睡期最易出现


  • [单选题]滑车神经损害出现(  )。
  • 眼球向外下运动障碍


  • [单选题]脑梗死病灶在CT上可出现低密度改变,一般多在发病后(  )。
  • 24~48小时


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