正确答案: B

多发性骨髓瘤

题目：患者，男性，62岁。骨折入院。血红蛋白63g／L，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清IgG5.3g／L，IgA32.6g／L，IgM0.37g／L。X线检查显示骨质疏松，有溶骨性改变。

解析：1.患者有骨折的病史，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清IgA32.6g／L，高于正常，X线检查也显示骨质疏松，有溶骨改变，都支持多发性骨髓瘤的诊断，并且高度怀疑是IgA型的多发性骨髓瘤。 2.对多发性骨髓瘤类型的诊断可以使用免疫固定电泳进行定性与分型。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]菌落呈"油煎蛋"状的是

支原体

[单选题]引起支气管哮喘持续状态的物质是

白三烯

解析：白三烯(LTs)是花生四烯酸的衍生物，作用于支气管平滑肌和毛细血管。

[单选题]抗体纯度的鉴定常采用以下何种方法

SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳法

解析：SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳可根据分子量大小将抗体分离开。

[单选题]凝固酶阴性葡萄球菌是医院感染的主要病原菌，以下哪种标本类型培养出该菌最有临床意义

ICU患者静脉导管尖标本

解析：凝固酶阴性葡萄球菌是人体皮肤黏膜正常菌群之一，也是正常人体开放性腔道容易污染菌之一，常规标本应结合患者诊断判定其临床意义。

[单选题]辅助诊断伤寒病的实验是

Widal试验

解析：用已知的伤寒沙门菌O、H抗原和甲、乙型副伤寒沙门菌H抗原与患者血液做定量凝集实验，根据抗体效价的增长，辅助肠热症的临床诊断，及肥达反应(Widal)试验。

[单选题]下列不是影响血尿素浓度因素的是

机体肌肉总量

解析：尿素为体内蛋白质的终末小分子代谢产物，尿素主要在肝脏合成，通过肾脏排出。血容量不足，会影响尿素从肾小球滤过，还可因促进抗利尿激素分泌，增加原尿中尿素重吸收，显著升高血尿素。因此循环血容量异常、肝功能状态、蛋白质摄入量及肾功能状态均影响血尿素浓度。机体肌肉总量影响血肌酐浓度，对血尿素浓度无影响。