正确答案: D
体质性发育迟缓
题目:智能正常,骨龄基本正常为
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举一反三的答案和解析:
[多选题]男孩,1岁,因发热6天,抽搐2次,下肢弛缓性瘫痪,膈肌、肋间肌瘫痪、腱反射消失、呼吸浅速规则、声音嘶哑、吞咽困难,咽部分泌物潴留,咳嗽无力,诊断为脊髓灰质炎。主要的病变段是
脊髓
延髓
解析:AB。①脊髓型麻痹,呈弛缓性瘫痪,肌张力低下,腱反射消失,分布不规则,亦不对称,可累及任何肌肉或肌群,因病变大多在颈、腰部脊髓,故常出现四肢瘫痪,尤以下肢为多。颈胸部脊髓病变严重时可因膈肌和肋间肌(呼吸肌)瘫痪而影响呼吸运动,临床表:现呼吸浅速、声音低微、咳嗽无力、讲话断断续续等。②脑神经麻痹属于延髓型麻痹,多见第Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ对脑神经受损。软腭、咽部及声带麻痹则因第Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ对脑神经病变所致,出现发声带鼻音或嘶哑、饮水呛咳或自鼻反流、吞咽困难、痰液积潴咽部,随时有发生窒息的危险。
[单选题]生后1个月黄疸,母乳喂养,生长发育正常
母乳性黄疸
[多选题]若患儿持续有恶心、烦躁不安,需紧急做的处理包括
禁食
输液
保肝治疗
降血氨治疗
吸氧
[单选题]患儿女,4岁。急诊入院,半小时前突然意识不清,瞳孔缩小,流涎,心(-),两肺痰鸣音,不发热,血压正常。
有机磷中毒
解析:A。有机磷中毒出现胆碱能神经兴奋症状,如瞳孔缩小。
[单选题]心搏骤停抢救时第一次用药的药物是
肾上腺素
[单选题]如果头颅CT显示有硬膜下积液,则最可能的诊断是
结核性脑膜炎
解析:D。脑积水及室管膜炎。室管膜及脉络丛受累,出现脑室管膜炎。如室管膜或脉络丛结核病变使一侧或双侧室间孔黏连狭窄,可出现一侧或双侧脑室扩张。脑底部渗出物机化、粘连、堵搴使脑脊液循环受阻可导致脑积水。
[单选题]急性肾衰电解质紊乱最常见和最危险的是
高血钾
[单选题]若治疗不及时,出现包裹性的胸腔积液应选用
闭式引流
解析:B。脓胸和脓气胸者应及时进行穿刺引流,若脓液黏稠,经反复穿刺抽脓不畅或发生张力性气胸时,宜考虑胸腔闭式引流。