正确答案: ABE
第1代头孢菌素 第2代头孢菌素 环丙沙星
题目:患者男性,71岁,体重64kg,因“进行性排尿困难1年,加重2周”来诊。患者1年前无明显诱因出现排尿不畅,表现为排尿延时、费力、等待,尿线变细、射程缩短、尿不尽感,伴尿频、夜尿次数增多,无排尿中断及双腰背部疼痛不适,无畏寒、高热。曾自服非那雄胺、特拉唑嗪等药物治疗,因服药不规律,上述症状反复,有进行性加重趋势。2周前出现排尿极度费力,尿线呈滴沥状,伴有尿痛、下腹部胀痛。外院给予留置导尿3日,拔除导尿管后再次出现排尿困难,下腹部胀痛,再次给予留置导尿,引流尿呈淡红色。B型超声:前列腺增生、双肾囊肿。以“前列腺增生症、尿潴留”入院。既往史:高血压病史1年,现口服硝苯地平缓释片30mg/d,血压控制平稳;2个月前因脑梗死住院治疗;有青霉素过敏史。查体:体温35.8℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。诊断:前列腺增生症、尿潴留、高血压病、双肾囊肿。血常规、肝功能、肾功能、血气分析、凝血功能无异常。拟在硬膜外麻醉下行经尿道等离子前列腺汽化电切术(PK术)。
解析: 根据常见手术预防用抗菌药物表,泌尿外科手术应该使用第一、二代头孢菌素,环丙沙星
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举一反三的答案和解析:
[多选题]药师审方应审核( )。
再次全面认真地审核一遍处方内容
逐个检查药品的外观质量是否合格
确认有效期无误
处方与调配的药品、规格、剂量、用法、用量是否一致
解析:本题考查要点是“处方核查的内容”。处方药品调配完成后由另一药师进行核查。内容包括再次全面认真地审核一遍处方内容,逐个核对处方与调配的药品、规格、剂量、用法、用量是否一致,逐个检查药品的外观质量是否合格(包括形状、色泽、嗅味、澄清度)及有效期等,上述各项均应确认无误,检查人员签字。因此,本题的正确答案为ACDE。
[多选题]微晶纤维素可用作片剂的
填充剂
干燥黏合剂
崩解剂
[多选题]下列哪些选项属于受体的共同特征
与配体结合具有饱和性
与配体结合具有专一性
与配体的结合是可逆的
与配体之间具有高亲和力
效应的多样性
解析:受体具有如下特性:①灵敏性;②特异性;③饱和性;④可逆性;⑤多样性;⑥含量极微;⑦存在受体后信息放大系统。
[单选题]以下属于主动靶向给药系统的是
药物-单克隆抗体结合物
解析:靶向给药系统targeting drug system(TDS)是指供助载体、配体或抗体将药物通过局部、胃肠道或全身血液循环给药而选择性地浓集定位于靶组织、靶器官、靶细胞或细胞内结构的给药系统。载体类型有:脂质体、乳剂、微球、微囊、纳米粒、单克隆抗体偶联物(偶联物)等。主动靶向如药物-单克隆抗体结合物是通过改变微粒在体内的自然分布而达特定靶部位,也就是避免巨噬细胞摄取和防止在肝细胞内浓集,被动靶向是其他载体通过正常生理过程被运送至肝脾肾等器官。
[多选题]铜绿假单胞菌感染可选用的氨基糖苷类药物有
庆大霉素
妥布霉素
阿米卡星
奈替米星
西索米星
解析:《抗菌药物临床应用指导原则》指出,氨基糖苷类抗生素对肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌具强大抗菌活性,对葡萄球菌属亦有良好作用,如庆大霉素、妥布霉素、奈替米星、阿米卡星、异帕米星、小诺米星、依替米星。
[多选题]妊娠恶阻的证型包括( )
脾胃虚弱
肝胃不和
[多选题]循证医学的证据分类包括
随机对照实验
单个的样本量足够的随机对照试验结果
设立对照组但未用随机方法分组的研究
无对照的系列病例观察
根据专家个人多年的临床经验提出的诊治方案
解析:循证医学的要素与证据分类包括3个要素:①最佳证据;②临床经验;③患者选择。证据五级分类,按照临床研究的质量和可靠程度,将循证医学的证据分为五级(由一级到五级可靠性依次降低)。一级(系统评述和Meta分析):按照特定病种的特定疗法收集所有质量可靠的随机对照试验后所做的系统评述和Meta分析。这是国际公认的为某种疾病的防治提供的最有效、最安全、最可靠的依据。二级(单个随机对照试验):单个的样本量足够的随机对照试验结果。三级(有对照未随机):设有对照组但未用随机方法分组。四级(无对照):无对照的系列病例观察。五级(专家意见):根据专家个人多年的临床经验提出的诊治方案。