正确答案: ABDEF
口服吸收迅速,1~2小时达到血药浓度峰值 能分布到脑脊液和通过胎盘屏障 小剂量(1 g以下)时按一级动力学消除 水杨酸与血浆蛋白结合率高 吸收后迅速降解为主要代谢产物水杨酸
题目:患者男性,60岁,身高176 cm,体重66 kg。因“突发口齿不清,右侧肢体活动不利,伴口角歪斜”来诊。患者吸烟史30年,每日20支;饮酒史30年,每日饮白酒300 ml。查体:左侧肢体肌力5级,右侧肢体肌力0级,右侧肢体肌张力增高,右侧巴氏征阳性。结合磁共振检查报告,诊断为急性脑梗死。用药医嘱:阿司匹林肠溶片300 mg,口服,每日1次;泮托拉唑胶囊40 mg,口服,每日1次;瑞舒伐他汀钙片10 mg,口服,每日1次。
解析:1.阿司匹林显酸性,PH会影响其排泄,如碱化尿液会加速其排泄。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列有关注射药物配伍时用时,错误的有
注射用药物配制结束后应放置较长时间,以观察是否有可见性配伍变化
解析:有些注射用药物配制后应立即使用,放置时间过长,可引起沉淀或效价下降等问题。如磺胺嘧啶钠注射液与葡萄糖输液混合后,约在2小时左右出现沉淀;乳糖酸红霉素在葡萄糖注射液中6小时效价降低约12%,24小时则降低30%以上。
[多选题]下列属于第二类精神药品品种的是
硝西泮
阿普唑仑
解析:第二类精神药品主要为安眠药,如巴比妥、阿普唑仑、地西泮(安定)、艾司唑仑(舒乐安定)、甲丙氨酯(眠尔通)等,另外,还包括氨酚待因、丙氧氨酚等。
[多选题]下列关于常见皮肤化学性灼伤的急救处理说法正确的是
皮肤被硫酸、盐酸、硝酸灼伤应立即用5%碳酸氢钠溶液冲洗
皮肤被沥青灼伤应以棉花蘸二甲苯、松节油清除粘在皮肤上的沥青
皮肤被氢氧化钠灼伤应用2%醋酸或4%硼酸溶液冲洗
解析:本题考查的是常见皮肤化学性灼伤的急救处理。皮肤被硫酸、盐酸、硝酸灼伤应先以5%碳酸氢钠溶液冲洗,再用清水冲洗,然后以氧化镁:甘油(1:2)糊剂外涂,因此A项正确;皮肤被沥青灼伤以棉花蘸二甲苯、松节油清除粘在皮肤上的沥青,然后涂上羊毛脂,因此B项正确;皮肤被氢氧化钠灼伤用2%醋酸或4%硼酸溶液冲洗,再以清水冲洗,然后以3%硼酸溶液湿敷或5%~10%硼酸软膏外涂,因此C项正确;皮肤被氧化钙灼伤应用植物油清除皮肤上的石灰微粒,再以2%醋酸溶液洗涤,因此D项错误;皮肤被五氧化磷灼伤后禁止直接用水洗,应先用消毒的布、纸,棉花等吸去毒物,继以水冲洗,因此E项错误。
[多选题]对低容量性高钠血症(高渗性脱水)患者的处理原则错误的是
5%葡萄糖
0.9%NaCl
先0.9%NaCl液,后5%葡萄糖液
先50%葡萄糖液,后0.9%NaCl液
[多选题]关于包合物正确的叙述是( )
主分子应具有足够大的空穴和合适的形状,客分子能被包嵌于其中
包合物的稳定性取决于主客分子间范德华引力的强弱
包合量由客分子的大小和主分子的空穴数所决定
[单选题]应用胆碱酯酶复活剂应注意
切勿两种或三种复活剂同时使用,以免毒性增加
解析:本题考查应用胆碱酯酶复活剂注意事项。应用胆碱酯酶复活剂(如解磷定,以下简称复活剂)注意事项:①切勿两种或三种复活剂同时应用,以免其毒性增加。复活剂对解除烟碱样作用(特别是肌肉纤维颤动)和促使患者昏迷苏醒的作用比较明显;对毒蕈碱样作用和防止呼吸中枢抑制的作用较差,故与阿托品合用可取得协同效果。②复活剂对内吸磷、乙硫磷、特普、对氧磷、甲基内吸磷、苯硫磷等急性中毒效果良好;对敌百虫、敌敌畏疗效次之;对乐果、马拉硫磷、八甲磷则效果较差;对二嗪农、谷硫磷等效果不明显。此种情况应以阿托品治疗为主。③复活剂用量过大、注射过快或未经稀释直接注射,均可引起中毒,须特别注意。又此类药物在碱性溶液中不稳定,可以水解生成剧毒的氰化物,故不能与碱性药物并用。④中毒已超过3日或慢性中毒患者体内的乙酰胆碱酯酶已老化,使用复活剂无效。
[单选题]一日两次的英文缩写为
b.i.d.