正确答案: A

急性心肌梗死

题目：患者，男性，68岁，因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年，心电图检查示ST段抬高。

解析：心电图显示ST段抬高，且有胸痛发作，考虑急性心肌梗死。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]静脉采血标本溶血的原因不包括以下哪种情况

组织液混入

解析：发生溶血的主要原因有：采血不顺利，操作不当，采血量不足、容器不清洁、接触水或化学溶剂、强力震荡和分离血清时不慎等。

[单选题]不属于检验医学咨询服务范畴的是

检验质控的公示

解析：临床实验室应提供检查范围内的咨询服务。咨询服务包括检验项目的选择、检验结果的解释和为进一步适当检查提供建议；由于标本采集、储存、运送等不受实验室控制，已经成为检验质量保证工作的重点和难点，因而对有关检验标本的收集的咨询服务十分必要。而检验质控手段及成绩的公示则属于社会监督的方式。

[单选题]有关PNH，下列哪项是错误的

引起红细胞减少，但中性粒细胞和血小板正常

解析：PNH呈正色素性或低色素性贫血，网织红细胞增高，白细胞计数、血小板计数半数低于正常。

[单选题]固相膜免疫测定中常用的膜为

硝酸纤维素(NC)膜

解析：硝酸纤维素(NC)膜最为常用。

[单选题]关于荚膜，下列说法错误的是

其成分多为脂类

解析：荚膜是某些细菌在细胞壁外包绕的一层界限分明，且不易被洗脱的黏稠性物质，其成分多为糖类，功能有：对细菌有保护作用；致病作用；抗原性；鉴别细菌的依据之一。

[单选题]标记免疫技术实际应用时测定的是

标记物在抗原抗体复合物的信号

解析：一种定性、定量甚至定位测定技术。即用荧光素、放射性核素、酶、发光剂或电子致密物质(胶体金、铁蛋白)作为示踪剂标记抗体或抗原，通过抗原抗体反应而检测相应抗原和抗体。

[单选题]急性粒细胞白血病（ ）

周围血中早幼粒细胞增多

解析：急性粒细胞白血病的外周血可以看到早幼粒细胞。