正确答案: AD
包醛氧淀粉 药用炭片
题目:患者男性,14岁,因“头晕1周,加重伴胸闷、发现肌酐升高1日”来诊。入院前1周,患者无明显诱因出现头晕,未予以重视,未治疗。入院前1日,感头晕加重,伴胸闷,当地医院诊断为“肾功能不全”。查体:体温36 ℃,脉搏102次/分,呼吸21次/分,血压152/92 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。急性病容,贫血貌。初步诊断:尿毒症。实验室检查:血常规示血红蛋白53 g/L;血生化示白蛋白32.9 g/L,尿素41.20 mmol/L,肌酐938.0 μmol/L,血清胱抑素C 5.00 mg/L,尿酸616.2 μmol/L,血钾5.83 mmol/L,血钙1.02 mmol/L,血清无机磷2.39 mmol/L;凝血常规示凝血酶原时间14.0 秒,国际标准化比(INR)1.25,D-二聚体0.62 mg/L;尿蛋白/尿肌酐比值为0.528 g/mmol,尿蛋白定量1.62 g/L,肾小球滤过率10.21 ml/min(1.73 m2)。确诊:慢性肾功能不全(CKD5期)、肾性贫血。给予输血、利尿、补钙、纠正酸碱电解质紊乱等对症支持治疗,并行透析治疗。用药医嘱:①碳酸钙D3片600 mg,口服,每夜1次;②多糖铁复合物胶囊150 mg,口服,每日1次;③药用炭片4片,口服,每日3次;④硝苯地平控释片30 mg,口服,每日1次。
解析:包醛氧淀粉、药用炭片属于口服肠道透析制剂
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举一反三的答案和解析:
[多选题]肝素可用于
体外抗凝
弥漫性血管内凝血的高凝期
经皮冠状动脉介入(PCI)治疗时
解析:肝素的临床应用包括:①防治血栓栓塞性疾病。用于心肌梗死、肺栓塞、外周静脉血栓和心血管手术时栓塞等,利用其快速抗凝作用防止血栓的形成和扩大。②弥漫性血管内凝血症(DIC)的高凝期。防止凝血发展,也可防止纤维蛋白原和凝血因子耗竭而发生的继发性出血。③其他。体内外抗凝,如体外循环、心导管检查等的抗凝。
[单选题]关于病毒性肝炎,下列哪项是错误的
甲、戊型肝炎多见于幼儿
解析:甲型肝炎和戊型肝炎以粪-口传播为主要途径。甲型肝炎可发生于任何年龄,但主要为儿童和青少年;冬春季高发。戊型肝炎以水型流行最常见,具有明显季节性,多见于雨季或洪水之后;发病人群以青壮年为主,孕妇易感性较高,病情重且病死率高。乙、丙、丁型肝炎的主要传播途径为经血液和血制品传播,如输血,共用未经消毒或消毒不彻底的注射器、针头、口腔治疗器械等,针灸,文身,共用剃须刀等;经性途径传播;母婴垂直传播。e抗原的出现为HBV活动性复制和传染性强的标志。
[多选题]从事药学服务的药师应对"投诉的类型"一般包括
退药
药品数量
药品质量
价格异议
服务态度和质量
解析:本题考查药学服务过程中投诉的类型。药师进行药学服务的过程中,经常遇到接待和处理患者投诉的内容包括:服务态度和质量、药品质量、药品数量、退药、用药后发生严重的不良反应,价格异议。
[单选题]接受患者用药咨询的方式中,错误的是
有针对性地回答患者问题,不要做过多询问
解析:接受患者用药咨询时,应多做询问,动向患者讲授用药知识,而不是针对性的回答患者的问题