正确答案: C

普萘洛尔

题目：在降压时使血浆肾素水平有明显降低的是

解析：普萘洛尔是-受体阻滞剂的代表性药物，其降压作用是-体阻滞剂所致的，其作用机制尚需进一步研究，可能与下列因素有关：①阻滞心脏-1受体，使心率减慢，心肌收缩力减弱，心排血量及冠状动脉灌注减少，血压下降；②阻滞中枢2-受体，使外周交感张力下降。目前已知下丘脑、脑桥及延脑等部位有-受体。普萘洛尔能通过这些部位的-受体阻滞作用使外周交感张力下降。同时，还能使交感神经节中酪氨酸经化酶及多巴胺-羟化酶活性降低，因而末梢去甲肾上腺素合成减少，外周交感张力下降；③阻滞某些支配血管的肾上腺素能使神经突触前膜-2受体，抑制其反馈作用，减少去甲肾上腺素释放；④阻滞肾脏-受体减少肾素释放。临床观察也证实普萘洛尔对高血浆肾素活性高血压患者降压效果明显。患者应用普萘洛尔后发生休克的机制，认为既有阻滞心脏1-受体作用，也有对周围血管张力的影响。应用强心剂已1周，心功能有改善，但服50mg普萘洛尔后却发生了严重休克，这均与患者心功能状态有密切关系。心功能不正常的患者，对-受体阻滞剂的耐受性差，即使并用强心药时也应慎重；对于存在广泛心肌受损者，在使用时需要严密观察心功能的变化。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]可以作为发药凭证的是

处方

解析：处方又称药方。广义的处方指载有药品名称、数量等内容和制备任何一种制剂的书面文件；狭义的处方指由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称“医师”）在诊疗活动中为患者开具的、由药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书。中药处方是载有中药名称、数量、煎服用法等内容和制备任何中药制剂的书面文件，是医师辨证论治的书面记录和凭证，反映了医师的辨证理法和用药要求。它既是医师给中药调剂人员的书面通知，又是中药调剂工作的依据，也是计价、统计的凭证，具有法律意义，同时又具有技术上和经济上的意义。

[单选题]关于碘及碘化物的药理作用特点不正确的是

碘化物可单独用于甲亢的内科治疗

解析：本题重点考查碘及碘化物的药理作用特点。小剂量的碘作为原料促进甲状腺激素合成，大剂量的碘通过抑制过氧物酶，抑制甲状腺激素的合成，同时具有抗甲状腺的作用，碘化物不单独用于甲亢的治疗和甲状腺危象治疗，一般合用硫脲类或其他综合治疗。故答案选择D。

[单选题]可在消化道中产生吸附作用而影响其他药物吸收的药物不包括

青霉胺

[单选题]不是片剂增塑剂的是

氮酮

解析：片剂增塑剂包括：甘油、丙二醇、玉米油、液状石蜡。故A说法错误。

[单选题]ACh是下列哪一种药物

乙酰胆碱

解析：乙酰胆碱（ACh）是一种神经递质。在组织内迅速被胆碱酯酶破坏。乙酰胆碱能特异性地作用于各类胆碱 受体，但其作用广泛，选择性不高。临床不作为药用，一般只做实验用药。在神经细胞中，乙酰胆碱是由胆碱和乙酰辅酶A在胆碱乙酰移位酶（胆碱乙酰化酶）的 催化作用下合成的。主流研究认为人体内该物质含量增多与阿尔兹海默病（老年痴呆症）的症状改善显著相关。

[单选题]对血细胞生理功能的叙述，错误的是

嗜酸性粒细胞具有加强嗜碱性粒细胞的功能

解析：嗜酸性粒细胞的主要功能是限制嗜碱性粒细胞在速发型变态反应中的作用，并参与对蠕虫的免疫反应。