正确答案: C
减轻胰腺负担,使胃肠道充分休息
题目:男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠造瘘及胰周置管术。
解析:1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。
2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。
3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。
4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。
5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素,维持机体代谢所需。当患者被禁食,所有营养物质均经过静脉途径提供时,为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。
6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长):①释放胰岛素;②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸,即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉,减少脂肪,并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列可提供能量的营养成分是( )。
半乳聚糖
解析:生热营养素有糖类、蛋白质和脂肪3种,半乳聚糖属于糖类,可为机体提供能量。
[单选题]长期从事航天工作的人员体内脂肪代谢的主要改变是( )。
尿中酮体排出量增加
解析:高空缺氧容易发生低血糖,使机体内糖酵解作用增强,蛋白质分解代谢增强,脂肪氧化不全产生酮体,使尿中酮体排出量增加。
[单选题]半流质饮食可选用的食物为
豆腐
解析:半流质饮食是介于软食和流质饮食之间的,限制或禁用食物有豆类、大块蔬菜、大量肉类、蒸饺油炸食品等。蒸米饭、烙饼等硬而不宜消化的食物,刺激性的调味品均不宜食用。
[单选题]关于食品添加剂中抗氧化剂的功能,哪项是错误的( )。
增加体内抗氧化营养素
解析:食品添加剂中抗氧化剂不能增加体内抗氧化营养素。
[单选题]为预防长期接受TPN患者的肠道功能减退与肠黏膜萎缩,可在营养液中加入( )。
必需氨基酸
解析:全胃肠道外营养(total parenteral nutrition,TPN)治疗中,溶液中必需氨基酸与非氨基酸比例为(3~4):1,但目前尚无这种可供临床使用的氨基酸制剂。
[单选题]对扩大营养宣教覆盖面最有效的交流模式是( )。
大众交流
解析:中国居民膳食指南营养教育项目采用了多种交流模式,按其重要性和实用性排列,从高到低依次为:大众交流、参与交流、双向交流、单向交流。