正确答案: C

血钾

题目：　患者女，72岁，因“咳嗽发热1周，短暂意识障碍1次，胃纳极差”入院。否认既往心脏病史。查体：意识清，舌质干，心率78次/分，律齐，双肺闻及少许湿啰音。腹软，无压痛，肝肋下未及，血压120/60 mmHg（1 mmHg= 0.133 kPa）。入院后患者又发生短暂意识障碍，心电监护显示心室颤动，即刻予心脏按压，转为窦性心律。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]常用置换液为人体白蛋白的是

血浆置换

[单选题]休克抑制期的病理生理改变主要是

微动脉及毛细血管前括约肌舒张，毛细血管后的小静脉处在收缩期

解析：休克的病理变化主要为微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期，具体表现为：①微循环收缩期：由于有效循环血量急剧减少，兴奋交感－肾上腺髓质系统，释放大量儿茶酚胺，外周血管包括微动脉和毛细血管前括约肌强烈收缩，血液经动静脉短路和直接通路回流心脏，代偿性增加生命器官的供血，而真毛细血管网血流大大减少，使全身大多数的组织缺氧；②微循环扩张期：由于组织细胞缺氧，乳酸增多，微动脉和毛细血管前括约肌麻痹扩张，而小静脉仍处收缩状态，真毛细血管网瘀血，静脉压增高，血浆外渗、血液浓缩、血流缓慢；③微循环衰竭期：随着血流缓慢和酸中毒加重，毛细血管内血液黏稠度不断增加，血细胞和血小板凝集，微血栓形成，弥漫性血管内凝血（DIC），凝血过程消耗了大量凝血因子，激活了纤维蛋白溶解系统，广泛出血。

[单选题]患者女性，62岁，因脑血管病变后遗留麻痹，存在吞咽困难一年，对其进行营养支持最宜采用的是

经皮内镜下胃造口术(PEG)

解析：患者胃肠功能稳定，宜选用肠内营养支持，因其有胃功能正常，可选用留置胃腔的装置，考虑患者脑血管病变后遗留麻痹，存在吞咽困难一年，肠内营养预计时间较持久，需考虑胃造口术，经皮内镜下胃造口术在方便、经济等各方面均优于手术胃造口术，故选D。

[多选题]白豆蔻的主治病证是（ ）

湿阻中焦证

胃寒呕吐证

脾胃气滞证

[单选题]以下哪种物质不会引起中毒

放射线

[多选题]内伤咳嗽多以调理脏腑为主，表现为（ ）

清泄肝火

健脾

补肾

养肺

[单选题]便秘的病机关键是（ ）

大肠传导功能失职

[单选题]患者男性，62岁，活动时心前区疼痛2年余。1个月来患者发作次数增多，3～5次／天，休息状态下亦能发作，持续15分钟以上缓解。首先考虑的诊断为

不稳定性心绞痛

解析：患者典型劳力性心绞痛病史2年余，1个月来心绞痛症状发作频繁，休息时亦能发作，时间大于15分钟，符合不稳定性心绞痛的诊断，故首先考虑。