正确答案: C

临床表现以近记忆障碍和人格改变为主

题目：VD的诊断要点不包括

解析：血管性痴呆(VD)早期人格保持较好，晚期才有人格改变。而临床上遗忘综合征以近事记忆障碍及人格改变为主要特征，伴有虚构，定向力障碍，而智能相对完好。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]对手术前后伴发的精神障碍，最好的预防措施是

术前使用抗精神病药

解析：一般手术前的情绪压抑、不安和紧张焦虑较严重，大手术前，有可能需要精神科医生参与，必要时应将手术的内容，手术与疾病的关系等在术前向患者解释说明，使其充分放松。

[单选题]作用于GABA／BZ复合受体的药物中，半衰期最短的是

咪达唑仑

解析：半衰期排序：眯达唑仑＜阿普唑仑＜劳拉西泮＜氯硝西泮＜地西泮。

[单选题]男性，58岁，癫痫痫伴精神障碍患者，问其为何跛行时答：“说来话长，我家住在山区，交通十分不便……（大谈交通不便的由来，难以打断）我到这里来看病要先走很远的山路，再坐船到宜昌……（手舞足蹈谈宜昌的风土人情）再到武汉……（大谈对武汉的印象）后来照了片子，医生说是以前骨头断过，我对他说是20多岁时摔断了腿，以后就成这样了”。此表现最可能是

病理性赘述

解析：思维活动停滞不前迂回曲折，联想枝节过多，做不必要的过分详尽的累赘的描述，无法使他讲得扼要一点，一定要按他原来的方式讲完。见于癫痫、脑器质性及老年性精神障碍。

[单选题]关于适应障碍的描述，正确的是

人格是发病的主要素质因素

解析：适应障碍是指在可以辨认的日常生活中的应激性事件的影响下，由于易感个性，适应能力不良，个体对该应激源出现超出常态的反应性情绪障碍或适应不良行为，导致正常工作和人际交往受损。这种障碍的程度一般较轻，持续时间不长（不超过6个月），随应激事件的消除和应付能力的改善而恢复。

[单选题]舌体瘦薄，舌绛而干，说明（ ）

阴虚火旺

[单选题]与情感障碍的发病关系最为密切的神经递质是

去甲肾上腺素和5-羟色胺

解析：与情感障碍的发病关系最为密切的神经递质是去甲肾上腺素和5-羟色胺。

[单选题]结核性脑膜炎所致精神障碍脑脊液检查结果最可能是

脑脊液压力升高，白细胞数增加，蛋白含量增加，糖及氯化物降低

解析：结核性脑膜炎所致精神障碍脑脊液检查结果最可能是脑脊液压力升高，白细胞数增加，蛋白含量增加，糖及氯化物降低。

[单选题]关于痴呆综合征叙述不恰当的是

通常病情有昼重夜轻的变化

解析：痴呆综合征是一种全面的慢性精神功能紊乱疾病，指患者大脑代谢性病变或器质性病变所导致的机体智能衰退。痴呆综合征的主要临床症状表现为缓慢的智能减退，包括思维、记忆、判断、理解、计算等方面的功能减退，部分患者还伴有程度不一的人格变化，但不存在意识障碍。通常累及老年人，是已经被公认的在欧洲和美国等西方发达国家继心脏病、肿瘤、脑血管意外后的第四位最常见的老年人死亡原因。病情没有昼重夜轻的变化，选C

[单选题]对单纯疱疹病毒性脑炎的描述中，正确的是

主要特征为出血性坏死

解析：单纯疱疹病毒性脑炎是由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起的一种急性中枢神经系统感染性疾病，病变主要侵犯颞叶、额叶和边缘系统，引起脑组织出血性坏死和（或）变态反应性脑损害。