正确答案: F

骨肿瘤

题目：男，81岁。骶尾部疼痛3个月，咳嗽2周，无发热，无外伤史。

解析：老年男性，骶尾部疼痛3个月，无发热，无外伤，应首先排除骨肿瘤的可能，可先摄骶尾骨正侧位X线片观察。根据骶尾骨平片和CT表现判断，本例最可能的诊断为骨转移瘤，依据见第4题选项。为进一步明确诊断，还应酌情选择以下检查：ECT全身骨显像，了解其他骨骼有无转移性病变；胸部平片或胸部CT观察肺内有无占位性病变；尿检Bence-Jones蛋白，以助除外骨髓瘤的可能。脊索瘤好发于脊椎两端中线部位，骶尾部最多见，常表现为膨胀性溶骨性骨质破坏，半数病例骨破坏区内有散在斑片状钙化灶。软骨肉瘤好发于股骨和胫骨，其次为骨盆的髋骨，但骶骨很少罹及，溶骨性骨质破坏区内环形、半环形钙化较具特征。 (本例为骶骨转移瘤，低分化尿路上皮癌浸润；胸部CT见双肺多发转移瘤)

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举一反三的答案和解析：

[单选题]颅脑增强扫描的禁忌证是

急性颅内出血

解析：颅脑增强扫描的禁忌证包括：碘过敏；严重肝肾功能损害的；急性颅内出血和颅脑外伤。

[单选题]以下脏腑组织中，不属于足厥阴肝经联络的是（ ）

脾

[单选题]下述“原发综合征”特点，哪项错误

原发病灶多位于上叶上部和下叶上部

解析：原发病灶多位于上叶下部和下叶上部是原发综合征的特点。

[单选题]完全位于腹膜后间隙的是 ( )

肾上腺

[单选题]关于磁体类型，叙述错误的是

常导型磁体的磁场均匀性及稳定性较高

解析：常导型磁体的工作磁场偏低，磁场均匀性及稳定性较差，耗电较大，产生较多热量，需要专用电源及冷却系统。

[单选题]旋转阳极X线管功率比固定阳极X线管

大

解析：固定阳极X线管功率有限。

[单选题]关于颅脑扫描基线和应用的叙述错误的是

头部CT检查常以此听眶线作为扫描基线

[单选题]肩关节正位摄片，中心线正确射入点是 ( )

肩胛骨喙突

[单选题]甲状腺癌晚期，诊断价值最高的检查方法 ( )

CT