正确答案: C

肝豆状核变性

题目：男，19岁，因易激惹冲动伤人半年来院就诊。患者半年前开始出现情绪不稳、易兴奋发怒，拒绝上学，并出现小偷小摸、毁物伤人和打架斗殴等，无错幻觉，无思维障碍，理解力及计算力一般。查体：神志清楚，双眼角膜边缘可见灰绿色色素环；四肢出现粗大震颤，肝脾肋下触及2～3cm，质硬。头颅CT正常。病人最可能的诊断是

解析：患者青少年期起病，出现情绪高涨，行为异常，敌对和反社会人格改变，临床上存在锥体外系症状、角膜色素环、肝硬化。考虑肝豆状核变性可能性大，下一步可根据角膜K-F环、血清铜蓝蛋白显著降低和或肝铜增高确诊。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]伤寒常出现的精神症状不包括

慢性脑综合征

解析：伤害是由伤寒杆菌引起的肠道传染病，常伴有精神症状。早期可出现疲乏感、睡眠障碍、表情呆板和迟钝，加重后可出现幻觉，错觉等，不会引起慢性脑综合征。故选D

[单选题]下列关于慢性抽动障碍的说法中错误的是

病程往往少于1年

解析：诊断原则：(1)不自主运动抽动或发声，可以不同时存在，常1天发生多次，可每天或间断出现。(2)在1年中没有持续2个月以上的缓解期。(3)18岁前起病，至少已持续1年。(4)不是由于Tourette综合征、小舞蹈病、药物或神经系统其他疾病导致。

[单选题]临床精神分裂症伴糖尿病者不宜使用

Chlorpromazine

解析：Chlorpromazine为氯丙嗪，可以抑制胰岛素的分泌，导致血糖升高和尿糖阳性。因此选择选项A。 Haloperidol为氟哌啶醇，Clozapine为氯氮平，Benzodiazepines为苯二氮卓类，Sulpiride为舒必利。

[单选题]下列选项中，不是实喘与虚喘的鉴别要点的是（ ）

呼吸频率

[单选题]寸口位于（ ）

手腕掌后桡动脉处

[单选题]以下对诊断精神分裂症最有意义的综合征是

幻觉妄想综合征

解析：幻觉妄想综合征：以幻觉为主，并在幻觉的基础上产生相应的妄想，幻觉和妄想联系紧密，且相互影响。多见于精神分裂症。

[单选题]肺在五行属金，与其相表里的是（ ）

大肠