正确答案: C

供、受者Rh表型分型

题目:患者,男性,70岁,以肺癌入院。血型为B型、RhD阳性。次日因贫血输B型红细胞2U,无任何不良反应。28天后经盐水法配血相合后又输入B型红细胞2U,当第一袋血输入20mL左右,病人突然寒战、大汗、面色苍白、血压下降、腰背发酸、胀痛、无尿。考虑急性溶血性输血反应,立即停止输血,进行抢救。

解析:1.一般急性溶血反应最常见的原因是ABO血型不合。因血清中很少有抗Rh血型抗原的天然抗体,但若多次输血可产生特异性免疫抗体,当血清中抗体效价增高时,再次输入不相容的血液,也可发生急性溶血反应。供、受者Rh表型分析有助于快速鉴别抗体, 3.抗-E可以是天然抗体,但患者第一次输血无任何反应,28天再次输血即发生溶血反应,显然是免疫性抗体,故排除。其他选项不存在不考虑。正确答案是不应该仅做盐水法交叉配血,容易漏掉免疫性不完全抗体。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]速发性免疫性输血不良反应是(  )。
  • 输血相关性急性肺损伤

  • 解析:输血不良反应分类方法既有区分,又有交叉。输血相关性急性肺损伤按发生的时间为速发性,但根据免疫介导因素又属于免疫性输血不良反应。而细菌污染反应是速发性非免疫性输血不良反应,输血相关性移植物抗宿主病和输血后紫癜则是迟发性免疫性输血不良反应。

  • [单选题]省级人民政府卫生行政部门在受理血站执业登记申请后,应当组织有关专家或者委托技术部门,根据哪些文件对申请单位进行技术审查,并提交技术审查报告(  )。
  • 《血站质量管理规范》和《血站实验室质量管理规范》


  • [单选题]《血站质量管理规范》中关于安全与卫生的说法错误的是(  )。
  • 法定代表人直接负责安全与卫生


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