正确答案: D

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题目：诊断急性心肌梗死敏感性和特异性最高的心肌损伤标志物是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]逸搏夺获性心律与反复搏动的鉴别主要依据

前者2个QRS波群之间为窦性P波，后者2个QRS波群之间为逆行P′波

[单选题]男性，60岁，突然胸骨后剧痛，昏厥3次，心率40次／min，律规整，心电图示P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS时限0.14秒。应采取的最佳措施是

安置临时人工心脏起搏器

解析：从病历资料分析，患者极可能是急性心肌梗死（或急性心肌缺血疾患），伴有完全性房室传导阻滞（从心电图特点可明确诊断），且心室起搏点位置偏低（因QRS波时限大于0.12秒）。因此，患者出现严重心搏血量不足而导致晕厥。治疗的原则是应尽快提高心室率，保证心脏有足够的搏血量。阿托品、麻黄素、异丙基肾上腺素能提高心室率，但如在心肌缺血没有解除外，其作用的稳定性较差。氨茶碱几乎没有此作用。因此采用安置临时人工心脏起搏器是最佳选择。

[单选题]关于左心房解剖结构的表述，错误的是

心房后壁有肺静脉开口，开口处有静脉瓣

解析：左心房又称固有心房，其后壁有肺静脉开口，开口处无静脉瓣。

[单选题]关于窦房结激动的描述，正确的是

由窦房结内一群起搏细胞同步放电产生

解析：窦房结激动并不是由单一起搏细胞发放，而是由一群起搏细胞同步放电产生。

[单选题]糖尿病合并自主神经功能严重损害患者的HRV分析表现为

所有频带功率均明显降低

[多选题]符合继发孔型房间隔缺损心电图改变的是

右心房肥大

P波增宽或出现切迹

不完全性右束支阻滞

右心室肥大

解析：继发孔型房间隔缺损的心电图特点是：①右心室肥大；②不完全性右束支阻滞；③右心房肥大；④房内传导延缓：P波增宽或出现切迹；⑤可出现房性心律失常。

[单选题]心房肌和心室肌属于

快反应非自律细胞