正确答案: A

完全肠外营养

题目：男性，46岁，因急性坏死出血性胰腺炎收治入院，行坏死组织清除，胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析：1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素，维持机体代谢所需。当患者被禁食，所有营养物质均经过静脉途径提供时，为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长)：①释放胰岛素；②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸，即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉，减少脂肪，并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]有害化学物质进入机体后在肝脏代谢，其主要的代谢酶为( )。

混合功能氧化酶

解析：肝脏是最重要的解毒器官，当有毒物质进入肝脏时，肝细胞的细胞色素P一450混合功能氧化酶就会发生作用，不同的有毒物质会刺激不同的酶发生氢化、还原、水解作用，再通过结合的方式，将有毒物质变为无毒或毒性较小的物质排出体外。

[单选题]食物热效应的最高点通常出现在进食后的(　　)。

2小时内

[单选题]重度创伤病人小肠黏膜细胞能量的主要来源是(　　)。

中链三酰甘油

解析：重度创伤病人小肠黏膜细胞能量的主要来源是中链三酰甘油。

[单选题]慢性阻塞性肺疾病患者营养途径( )。

肺性脑病患者，可短期使用静脉营养治疗

[单选题]豆类存在的第一限制氨基酸是( )。

蛋氨酸

[单选题]食物不耐受的特点中，不包括(　　)。

食物中含有某些药物成分

[单选题]消毒奶的菌落总数应

≤30 000cfu/ml

解析：按照国家标准GB 5408．1－1999《巴氏杀菌乳》规定，乳业产品菌落总数应“≤30 000cfu／ml”。

[单选题]根据血浆必需氨基酸(EAA)和非必需氨基酸(NEAA)比值可判定蛋白质营养状况。中度以上蛋白质营养不良的外科病人，EAA与NEAA的比值为(　　)。

＜1.8

解析：中度以上蛋白质营养不良的外科病人，EAA与NEAA的比值为＜1.8。