[多选题]患者男性，58岁。右侧下后牙龈黑色肿物3个月来诊。3个月前发现右侧下后牙龈一黑色斑块，蚕豆大小，易出血，近1个月生长较快，急来诊。查体见：老年男性，神志清，面部无畸形，右侧颈部及下颌下区均可触及一肿大淋巴结，分别为2.0cm×1.5cm，1.5cm×1.0cm，质地中等，无压痛，活动度可，张口无受限，右下第三磨牙残冠，松动Ⅱ°，叩痛（一），远中至磨牙后区可见3cmX2cm黑色斑块，向颊部延伸，边界不齐，表面呈结节状，无破溃，上颌结节亦有侵犯，右上第三磨牙松动Ⅰ°。需进一步做的常规检查有（ ）

正确答案 ：ABDE

胸片检查

颌面颈部CT

颌骨曲面断层片

肿物冷冻后取活检

解析：参考答案：ABDE

[单选题]牙周菌斑内的细菌可产生以下酶破坏牙周组织，除了

正确答案 ：C

弹性蛋白酶

解析：39．[解析]胶原酶、蛋白酶、透明质酸酶、硫酸软骨素酶等是造成宿主组织破坏的重要分子．

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