正确答案: C

确定护理目标

题目:下列属于护理程序计划阶段内容的是( )

解析:制定护理计划是如何解决护理问题的一个决策过程。其目的是为了确认护理对象的护理重点目标以及护士将要实施的护理措施。故本题选项C属于计划阶段的内容。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]首次应用下列哪种药物需防止病人出现体位性低血压?( )
  • 哌唑嗪

  • 解析:哌唑嗪首次应用时会出现"首剂现象":严重的体位性低血压(通常在首次给药后30~90分钟或与其他降压药合用时出现)、眩晕、头痛、心悸、出汗等。这是由于阻断内脏交感神经的活性使静脉扩张,回心血量显著减少所致,低钠饮食的患者较易发生。首剂睡前服用,停用利尿剂,避免剧烈体位改变可减轻"首剂现象"。随着继续用药,上述症状会消失或减轻。

  • [单选题]我国围生期的定义是( )
  • 胎龄满28周(体重>1000g)到出生后足7天

  • 解析:围生期指产前、产时和产后的一个特定时期,国内定义为:胎龄满28周至出生后7天。

  • [单选题]人与人之间的个人距离一般是( )
  • 46~120cm

  • 解析:亲密距离为0~0.46m,个人距离为0.46~1.2m,社交距离为1.2~3.6m,公众距离>3.6m。

  • [单选题]十二指肠溃疡疼痛的特点是( )
  • 餐后3~4小时开始,进餐后缓解

  • 解析:十二指肠溃疡的疼痛易在两餐之间发生,持续不减直至下餐进食或服制酸药物后缓解。一部分十二指肠溃疡患者,由于夜间的胃酸较高,尤其在睡前进餐者,可发生半夜疼痛。十二指肠溃疡疼痛于餐后3~4小时开始,进餐后缓解。故选D。

  • [单选题]膀胱刺激症状是指哪些症状( )
  • 尿频、尿急、尿痛

  • 解析:膀胱刺激症状是指尿频、尿急、尿痛。

  • [单选题]孙女士,67岁,冠心病急性肺水肿,医嘱给予吸氧。下列描述错误的是( )。
  • 应采用10%的乙醇溶液作为湿化液

  • 解析:依据题干可知,患者出现了急性肺水肿。急性肺水肿给予氧气吸入时应在氧气湿化瓶内加入20%~30%的乙醇,以减轻肺泡内泡沫表面张力,使泡沫破裂消散,改善呼吸。用氧时应注意"四防",吸氧时注意调节流量给氧,去氧后拔管。

  • [单选题]再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括( )
  • 注意观察药物反应


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