[多选题]使用化学消毒剂必须了解消毒剂的

正确答案 ：ABCDE

性能、作用

使用方法

影响灭菌或消毒效果的因素等

配制时注意有效浓度

并按规定定期监测

解析：使用化学消毒剂必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等，配制时注意有效浓度，并按规定定期监测。

[多选题]预防门静脉高压症术后感染的措施是( )

正确答案 ：ABD

使用抗生素

加强口腔护理

必要时进行病室隔离

解析：a. 观察患者生命体征、面色、神志、腹腔 引流、伤口情况等。b. 脾切除术患者血压平稳后取半卧位， 分流术者一周内不下床，取平卧位或低坡半卧位，避免多活动，翻身时动作要轻，一周后 可逐渐下床活动。c. 监测患者凝血功能：血小板数目、出 血时间、凝血时间等。d. 保持膈下引流管通畅，观察记录引流 液的性状和量。若1-2h内吸出200ml以 上血性液体，提示有活动性出血，应及时给予止血措施。引流量逐日减少，色清淡，每日少 于10ml时可拔管。e. 遵医嘱给予止血药物。f. 拔除胃管前30分钟口服液状石 蜡 20ml。

[多选题]预防接种的特殊禁忌症有

正确答案 ：BDE

血液病

中耳炎

对酵母过敏者

[多选题]系统方法包括下列哪些 ( )

正确答案 ：ABCDE

核实问题、确定问题

获取信息

设计方案、决策

实施计划

反馈计划

解析：系统方法包括获取信息、实施计划、核实问题、确定问题、设计方案、决策、反馈计划

[多选题]拔除胸腔闭式引流管24小时内应注意观察

正确答案 ：ABD

有无胸闷和呼吸困难

局部有无渗血、渗液

局部有无漏气或皮下气肿

解析：拔管后24小时内，应注意观察病人的呼吸情况，局部有无渗液、出血、皮下气肿等，如有异常，及时处理。

[多选题]下列属于恶性肿瘤转移方式的是

正确答案 ：BCDE

淋巴转移

血行转移

种植转移

直接蔓延

解析：恶性肿瘤的转移方式有四种：（1）直接蔓延指恶性肿瘤连续不断地浸润、破坏周围组织部分的生长状态。（2）淋巴转移上皮组织源性恶性肿瘤多经淋巴道转移。（3）血性转移癌细胞脱落进入血管后，随血流到其他部位继续生长，进入血管系统的肿瘤细胞常与纤维蛋白及血小板共同粘聚成团，称为瘤栓。（4）种植性转移

[多选题]属于护理成本管理的是

正确答案 ：BCDE

开展护理服务成本核算

进行护理成本-效益分析

进行实时动态成本监测与控制

床日成本核算

[多选题]外科感染体温过高患者的护理措施包括

正确答案 ：ABDE

适当降低室温

进高热量、高维生素饮食

多饮水

按时做好口腔护理

解析：体温过高病人护理措施： ①加强观察：高热病人每隔4小时测温一次，体温恢复正常3日后，改为每日1～2次。②卧床休息：减少病人能量消耗。③降温：体温超过39.0℃，可用冰袋冷敷头部；体温超过39.5℃时，可用乙醇拭浴、温水拭浴或作大动脉冷敷。药物或物理降温半小时后，应测量体温，并作好记录。④保暖：体温上升期，应及时调节室温，注意保暖，必要时可饮热饮料。⑤补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素易消化的流质或半流质饮食，鼓励病人少量多餐，多饮水，以补充大量消耗的水分，必要时静脉输液或鼻饲。⑥口腔护理。

[多选题]下列属于浅Ⅱ度烧伤特点的是

正确答案 ：ABDE

伤及真皮浅层

剧痛

水疱壁薄

愈后可有色素沉着

解析：浅Ⅱ度烧伤：伤及真皮浅层，部分生发层健在。局部红肿，并在局部形成大小不一水疱，内含黄色或淡红色血浆样液体或蛋白凝固的胶冻物。去除水疱腐皮后，可见创面潮红、脉络状或颗粒状扩张充血的毛细血管网，伤后1～2天更明显。创面质地较软，温度较高，疼痛剧烈，痛觉敏感。若无感染等并发症，约2周可愈。愈后短期内可有色素沉着，不留瘢痕，皮肤功能良好。

[多选题]做药物过敏试验前应详细询问 ( )

正确答案 ：BCE

家族史

用药史

过敏史

解析：护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史、家族史、用药史，按要求做过敏试验，凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。

查看原题 点击获取本科目所有试题