正确答案: A

根治性放疗

题目:患者男性,36岁。4个月前出现鼻塞,无盗汗,近1个月时有发热>38℃,无体重减轻,接受抗生素治疗效果欠佳。入院检查:一般状况好, ECOG评分1级,颈部及浅表淋巴结未触及肿大淋巴结,鼻窥镜见右侧鼻腔粉红色菜花样肿物、质软。鼻咽镜检查鼻咽黏膜光滑,未见新生物。发现鼻咽右顶侧壁,侵犯右侧后鼻孔。右侧咽隐窝消失,左侧咽隐窝浅。LDH无异常。鼻咽活检理提示鼻咽喉NK/T细胞淋巴瘤,肝、肾功能无异常,全身PET/CT检查提示右侧鼻腔高代谢状态病灶,同侧上颌窦、筛窦、颈部未见异常代谢病灶,全身其它部位未见异常代谢病灶。诊断为鼻咽NK/T细胞淋巴瘤,Ⅰ期,低危组。

解析:1.鼻腔NK/T细胞淋巴瘤对放疗敏感,对化疗相对抗拒,化疗加入放疗并未显著改善早期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的生存率,该患者为为IE期,采用单纯根治性放疗。超腔IE和IIE建议放疗采用巩固性化疗,Ⅲ/Ⅰ以化疗为主,必要时辅以放疗。 2.该患者病变局限于一侧鼻腔,未侵犯邻近器官和组织结构,射野应包括双侧鼻腔、双侧前组筛窦、同侧上颌窦和硬腭。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]以下哪种病变CT增强扫描的诊断价值最低 ( )
  • 胆结石


  • [单选题]关于电子对效应的发生几率正确的是
  • 与物质的原子序数的平方成正比


  • [单选题]不属于眼及眼眶CT增强扫描技术的是
  • 临床怀疑血管性病变者,还可用动静脉、延迟三期扫描


  • [单选题]按波长由短到长排列顺序,下列哪组正确 ( )
  • X线,紫外线,可见光,红外线,


  • [单选题]屏/片与数字平板X线摄影的共同之处是
  • 成像能源

  • 解析:成像能源均是X射线。

  • [单选题]12岁男性,左眼突出伴视力下降2月余。CT示左侧视神经柱形增粗,有轻度增强,左侧视神经孔扩大,视交叉左侧亦增粗、增强,最可能的诊断是 ( )
  • 视神经胶质瘤


  • [多选题]螺旋CT的特点包括 ( )
  • 扫描时X线连续发生

    扫描时床面带动病人连续匀速移动

    扫描时病人一次屏气可完成一个区段扫描


  • [单选题]显示右侧椎间孔的体位是
  • 颈椎左后斜位

  • 解析:颈椎左后斜位显示右侧椎间孔,右后斜位、左前斜位显示左侧椎间孔。

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