正确答案: ADE

肾病综合征(+1) 慢性肾功能不全(+1) 继发性高血压(+1)

题目:患者男性,于10天前无明显诱因出现双下肢水肿,呈凹陷性,对称性,水肿逐渐加重并扩散至全身,伴有泡沫尿及尿量的减少,无尿色的改变;入院前门诊检查提示:尿常规:尿蛋白(+++),血肌酐175μmol/L,血尿酸759μmol/L,总胆固醇7.02mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇2.39mmol/L,腹部B超示:①左肾皮髓质界限欠清;②左肾囊肿,右肾钙化灶。查体:血压:160/80mmHg。

解析:患者10天前,无明显诱因出现双下肢水肿,呈凹陷性,对称性,水肿逐渐加重并扩散至全身,伴有泡沫尿及尿量的减少。尿常规示:尿蛋白(+++),腹部B超示:左肾皮髓质界限欠清;血肌酐175μmol/L,血尿酸759μmol/L,血压(160/80mmHg)。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者男性,21岁,咽部不适3周,水肿、尿少1周,轻咳,无发热,自服诺氟沙星不好。近1周感双腿发胀,双眼睑水肿,晨起时明显,同时尿量减少,尿色较红。检查尿蛋白(++),RBC(+++),WBC偶见。发病以来精神、食欲尚可,轻度腰酸、乏力,无尿频、尿急、尿痛。尿蛋白(+++),RBC(+)~(++)。可能诊断为
  • 急性肾小球肾炎

  • 解析:此患者蛋白尿、血尿、水肿均符合急性肾小球肾炎的诊断。

  • [单选题]免疫学技术测定的待检物质是
  • 蛋白含量

  • 解析:免疫学检测为抗原表位与抗体可变区之间的结合,抗原表位数量的多少决定反应强度,抗原表位的总数量与抗原分子数量密切相关。

  • [单选题]阴道分泌物检查,白带外观呈豆腐渣样,提示为( )。
  • 念珠菌性阴道炎


  • [单选题]下列情况中一般不会引起高钾血症的是
  • 肾小管性酸中毒


  • [单选题]饥饿1天时血糖的主要来源途径是
  • 糖异生

  • 解析:饱食状况下,肝贮存糖原。空腹状态下,肝糖原分解释放出血糖。饥饿时,肝糖原几乎被耗竭,糖异生成为肝供应血糖的主要途径。

  • [单选题]尿类固醇、儿茶酚胺等物质测定时,尿标本防腐应选用
  • 浓盐酸

  • 解析:盐酸用于尿17酮类固醇、17羟类固醇、儿茶酚胺等检查,可能是由于这些物质在强酸性环境中较为稳定。甲苯、麝香草酚等在尿液中溶解度较低,不足以抑制微生物的生长而可能产生代谢产物干扰实验。40%甲醛则多用于体液中的有形成分观察。

  • [单选题]要获取最有病理意义的成分,某粪便标本应采集
  • 含黏液脓血部分的粪便

  • 解析:阿米巴痢疾的粪便呈黏液脓血便或巧克力样卤汁便。肠侵袭性大肠埃希菌可侵入结肠黏膜上皮,引起志贺样腹泻(黏液脓血便)。

  • [单选题]将融合细胞稀释,实际是每个培养孔为
  • 没有或一至几个细胞


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