正确答案: D

冠心病急性心肌梗死

题目：使左心室重构的心脏病，常见于

解析：冠心病急性心肌梗死后左心室可扩大变形，出现节段性室壁运动异常，左心室重构后体现为陈旧性心肌梗死部位室壁变薄，回声增强，运动减弱。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，32岁，发现阴囊内有一硬结3月余；超声显示左侧附睾尾部增大，边界不规则，内部呈不均匀低回声伴有强回声斑，后方伴声影，其诊断最可能是

附睾结核

解析：附睾结核的声像图与附睾炎相似，常表现为不规则低回声肿块，如有钙化则出现声影。

[单选题]有关正常肾脏超声图像的叙述，以下不正确的是

肾皮质和肾锥体之间有时可见短线状或点状高回声代表肾叶间动脉

解析：肾皮质和肾锥体之间有时可见短线状或点状高回声代表弓状动脉。

[单选题]三尖瓣下移畸形多数患者伴有

房间隔继发孔缺损

解析：三尖瓣下移畸形又称Ebstein畸形，85%～90%合并房间隔缺损或卵圆孔未闭。

[单选题]男性，72岁，M型超声显示二尖瓣前叶曲线舒张期震颤、主动脉瓣活动曲线呈双线，提示诊断为

主动脉瓣关闭不全

解析：主动脉瓣关闭不全由于主动脉瓣增厚、钙化，不能合拢，M型超声显示主动脉瓣活动曲线呈双线；主动脉瓣反流血流冲击二尖瓣前叶，二尖瓣前瓣或前后瓣可有舒张期振颤运动。

[单选题]男性，72岁，心脏超声检查示：主动脉瓣回声增强增厚，见团块状钙化，开放受限，最大射流速度约5.0m/s，平均压差56mmHg，诊断主动脉瓣狭窄，程度为

重度狭窄

解析：主动脉瓣狭窄轻、中、重度的跨主动脉瓣平均压差分别为10～20mmHg，20～50mmHg,>50mmHg。

[单选题]主动脉夹层DeBakey分型，下述正确的是

DeBakeyⅢ型指内膜破口位于左锁骨下动脉远端：夹层常向下扩展至胸主动脉或腹主动脉

解析：从解剖学的角度，胸主动脉夹层有两种分类系统。①DeBakey系统。Ⅰ型：主动脉夹层内膜撕裂口发生在升主动脉近端，夹层延伸至主动脉弓及降主动脉，甚至腹主动脉。Ⅱ型：夹层内膜撕裂口起源升主动脉近端，终止于无名动脉以近，病变局限于升主动脉。Ⅲ型：夹层内膜撕裂口起源升主动脉弓、降部交界处左锁骨下动脉以远，向下延伸可达腹主动脉及分支。其中Ⅲ型又分为ⅢA型（局限于膈肌以上的胸降主动脉）和ⅢB型（发展至膈肌以下，累及大部分胸腹降主动脉）。②斯坦福系统：A型胸主动脉夹层累及升主动脉，而B型不累及。相对简单的斯坦福分类系统更为实用，因为升主动脉是否受累与治疗方法的选择和预后有关。有60%～70%的胸主动脉夹层是A型的。

[单选题]关于椎动脉闭塞性疾病，不正确的是

椎动脉狭窄时脉冲多普勒频谱可见血流速减慢，频带变窄

解析：椎动脉狭窄和闭塞多继发于动脉粥样硬化和大动脉炎，好发于椎动脉起始部，二维超声可见椎动脉管壁增厚，内膜粗糙，常伴斑块形成，狭窄时彩色多普勒血流显像可见血流变细，色彩紊乱，脉冲多普勒频谱为狭窄处收缩期峰值血流速突然加快，频带增宽。