正确答案: D

合并桡神经损伤者

题目：肱骨干骨折切开复位内固定的手术指征，不包括

解析：骨折合并桡神经损伤的，在神经损伤后有自行恢复的可能，可以先行观察，故本题答案选择D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]中年男性，房屋倒塌致左小腿砸伤10小时，曾在外院求治，诊断为左小腿胫腓骨双骨折，行手法复位，小夹板外固定。回家后感左小腿及左足痛剧，遂来院就诊。检查见左小腿中段高度肿胀，坚硬，足部皮温较对侧低，感觉明显减退，足趾主动活动差，被动牵伸足趾可引起剧痛，左足背动脉触不到。其可能的并发症是

骨筋膜室综合征

解析：患者左小腿双骨折，手法复位小夹板固定后，出现高张力肿胀，皮温低，感觉异常，足趾主动活动障碍，被动活动剧痛，足背动脉扪不清等一系列骨筋膜室综合征的典型临床表现，应考虑发生了此并发症。发生原因与患者受伤机制和小夹板固定有关。直接外力砸伤软组织损伤重，组织损伤性水肿及骨折后出血的血肿使骨筋膜室内容物体积增大，而来院前的小夹板固定使骨筋膜室体积变小，造成骨筋膜室内压力增高而发生骨筋膜室综合征。

[单选题]男性，30岁。车祸致伤10小时。查体：右小腿中段有一长18cm伤口，内有大量油污，可见骨折断端和游离的骨折块。立即施行清创术，术中见胫骨粉碎性骨折，周围肌肉和皮下组织损伤严重，部分失活。根据患者情况，彻底清创后对骨折的处理宜采用

外固定架固定

解析：患者是开放性骨折并且污染严重，手术中见是骨折是粉碎性的，周围的肌肉和皮下组织损伤严重，部分失活，现适合做外固定架固定手术，答案选择C。

[多选题]脊柱侧弯的程度进展的危险因素有

神经麻痹型侧弯

青春期前少年

双柱侧弯

胸椎侧弯进展可能性一般大于腰椎侧弯

解析：Risser指数5级是骨骺完全融合，不是脊柱侧弯的程度进展的危险因素，本题答案选择ACDE。

[单选题]患者大便干结，如羊屎状，形体消瘦，头晕耳鸣，心烦失眠，潮热盗汗，腰酸膝软，舌红少苔，脉细数，治疗首选的方剂是（ ）

增液汤

[单选题]关节内骨折最常见的并发症是:

创伤性关节炎

解析：骨折未能准确复位，关节面不平整，长期磨损易引起关节炎，关节内骨折最常见的并发症是创伤性关节炎，本题答案选择A。