• [单选题]除了以下哪项,对类风湿性关节炎患者的麻醉管理均应给予考虑
  • 正确答案 :D
  • 患者肺功能均较差

  • 解析:类风湿性关节炎是一种不明起因、以免疫为媒介的滑膜炎,这种疾病会使关节发生破坏而发生畸形和不稳定,并累及心脏瓣膜和心包,给临床麻醉带来难题:①腕关节的屈曲畸形以及桡动脉壁的钙化,使桡动脉穿刺变得异常困难;②颈椎关节炎的融合屈曲给中心静脉穿刺带来困难;③类风湿性关节炎导致寰枢椎的不稳定,给气管插管带来一定困难。当颈部弯曲时可能引起半脱位,急性寰枢椎半脱位会导致脊髓压迫,甚至发生脊髓动脉压迫引起四肢瘫痪或突然死亡。因此在麻醉处理上必须避免颈部弯曲,并保持颈部稳定,可选用表面麻醉,适当应用镇静剂,保持患者清醒的情况下作纤维支气管镜插管。严重类风湿性关节炎患者术毕由于麻醉剂和镇静剂的作用会引起术后呼吸道梗阻,因此术后采用镇痛镇静时,应进行脉搏血氧饱和度监测,并用鼻导管吸氧。发生意外时对类风湿性关节炎的患者进行心肺复苏比较困难,甚至气管切开也不可能,只能行环甲膜穿刺和喷射通气。

  • [单选题]严密观察、精心治疗属于( )
  • 正确答案 :C
  • 手术后的道德要求


  • [单选题]“医学科学规律,不断更新医学理念和知识,保证医疗技术应用的科学性、合理性”这是( )执业的重要行为规范
  • 正确答案 :C
  • 医师


  • [单选题]医疗机构从业人员行为规范适用人员包括:
  • 正确答案 :E
  • 以上都是


  • [单选题]麻醉中心电图监测的意义不包括
  • 正确答案 :A
  • 反映心脏泵功能

  • 解析:心电图监测不能反映心脏泵功能。

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