[多选题]社区护士进行社区护理工作应遵循的准则包括
正确答案 :ABCDE
忠诚护理事业,全心全意为维护社区人群的健康服务
树立高尚的精神境界和信念,把社区居民的利益放在首位
全面履行社区护理工作者的责任和义务
尊重社区人群的生命、权利和尊严
保护服务对象的隐私
[多选题]居家护理的对象包括
正确答案 :ABCD
在家疗养的慢性病患者
出院后病情稳定需继续康复的患者
重病晚期在家中的患者
残疾人
[多选题]下列哪些物品24小时内有效 ( )
正确答案 :ABE
开启过未污染的无菌溶液
开启过未污染的无菌包
正在进行的静脉输液器
[多选题]关于静脉补钾的叙述正确的是
正确答案 :ABE
首要的是尿量40ml/h以上
浓度不可超过0.3%
严密观察,防止并发症
解析:(1)尿量:尿量要在30ml/h以上。(2)浓度:氯化钾浓度一般不超过0.3%,即10%的葡萄糖溶液1000ml加入氯化钾不能超过30ml,浓度过高对静脉刺激大,引起疼痛。浓度过高还可抑制心肌,导致心脏骤停,特别注意绝对禁止直接静脉推注。 (3)速度:不可过快,成人静脉滴入不超过60滴/分。(4)总量:每天补钾要准确计算,对一般禁食病人无其他额外损失时,10%氯化钾30ml为宜。严重缺钾者,不宜超过6~8g/d。速度<20mmol/h
[多选题]胸部损伤的临床表现有
正确答案 :ABC
胸痛、咳嗽、咯血
呼吸困难
休克
解析:当患者到达医院后,护士首先应立即对患者全面伤情评估,详细询问病史和受伤原因并行简单查体,包括患者受伤作用点、胸部两侧呼吸动度、双肺呼吸音及心音减弱、脉压、休克程度等,避免漏诊而耽误治疗。胸部损伤后的主要症状是胸痛,其次是呼吸困难。如:①胸部外伤后,患者呼吸时感到剧痛,可能提示是肋骨骨折;②出现严重的呼吸困难,可能已造成血胸或气胸;③出现呼吸困难、咳嗽、咯血时,就应考虑有可能是肺部受到损伤。
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