正确答案: C

逆行感染

题目：女性，28岁，突然出现尿频、尿痛，进而发热。尿液检查：尿蛋白(1.2g／24h)，红细胞5～8个／HP，白细胞25～30个／HP。

解析：1.急性肾盂肾炎起病急，出现发热、尿频、尿痛等尿路刺激症状，白细胞计数升高，可见脓血尿，尿蛋白＜2g／24h，以低分子量蛋白为主，RBC轻度增高，尿沉渣可见细菌。 2.主要为逆行感染。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]酚红排泄试验的意义为（ ）

酚红排泄率是临床常规判断近端小管排泌功能的粗略指标

50%～40%为肾小管排泌功能轻度损害

39%～25%为中度损害

解析：尿酚红排泄试验(PSP)是一项用于检查尿液是否正常的辅助检查方法。酚红(PSP)是一种对人体无害的染料，注入人体内后，绝大部分(94%)由近端肾小管上皮细胞主动排泄，从尿液排出，因此，测定酚红在尿中排出量(酚红排泄率)，可作为判断近端小管排泄功能的粗略指标。通过此项检查可以判断相应的病征。 正常值：15min 0.25-0.51(0.53)　30min 0.13-0.24(0.17)　60min 0.09-0.17(0.12)　120min 0.03-0.10(0.06)。 如2小时排出总量仅40%-50%，则为轻度肾功能损害;25%-39%的中度损害;11%-24%为重度损害;0%-10%为极严重的损害。掌握酚红排泄试验的意义。

[多选题]McAb（ ）

可应用于导向药物

区分不同的细胞膜分子

检测T细胞亚群

检测外周血的B细胞数目

白血病分型

[多选题]在建立全球检验医学质量技术要求的策略会议上提出的"一致性声明(草案)"中提出的分析质量目标设定策略包括

依据特定临床情况下分析性能对临床决策的影响设定质量目标

依据一般临床情况下分析性能对临床决策的影响设定质量目标

根据已经出版的推荐性文件设定质量目标

利用政府机构或室间质量评价计划组织者确定的质量目标

基于当前技术水平设定质量目标

[多选题]HLA-Ⅱ类基因主要包括的基因有

HLA-DR

HLA-DM

HLA- DO

HLA- DQ

[多选题]血清标本测钾8.0mmol/L，临床反映患者无高钾症状，可能是下述哪些原因引起的假性增高

溶血

标本未分离血清，放置室温时间过长

患者静脉输KCl，同侧手臂抽血

解析：血清标本测钾8.0mmol/L，临床反映患者无高钾症状，可能是外源性的因素导致，常见为溶血、标本未分离血清放置室温时间过长、细胞内钾外移于细胞外、患者静脉输KCl等都可导致血钾增高。

[多选题]可致胎儿畸形的病毒为（ ）

风疹病毒

单纯疱疹病毒

麻疹病毒

CMV

解析：弓形虫（TOX）:孕早期弓形虫感染引起的胎儿畸形主要包括：脑积水、小脑畸形、脉络膜视网膜炎及脑钙化。血行感染可引起胎儿多器官坏死性损害，如肝脾肿大、心肌炎及血小板减少症等。 风疹病毒（RV）：RV主要通过呼吸道传播，孕妇感染后能使胎儿致畸，病毒通过胎盘感染胎儿形成先天性感染，称为先天性风疹综合症(CRS)，主要是先天性白内障、先天性心脏病和神经性耳聋，20周后感染者几乎无影响。风疹感染发生在孕期越早，胎儿的致畸也越严重。 巨细胞病毒（CMV）:感染后能引起宫内胎儿生长迟缓、小头形、脑炎、视网膜脉膜炎、黄疸、肝脾肿大、溶血性贫血等，新生儿死亡率较高，围产期母乳排毒所致的CMV感染率为63%。 单纯疱疹病毒（HSVI、II型）：HSV通常潜伏在神经节。妊娠时母体的生理变化使HSV活化，孕早期感染能破坏胚芽面导致流产，孕中晚期虽少发畸胎，但可引起胎儿和新生儿发病。 麻疹病毒：怀孕女性感染麻疹会导致胎儿出现心脏和眼睛的先天损伤，还可能引发肝炎、贫血等等。 掌握TROCH的临床意义。

[多选题]诊断感染性疾病的常用分子诊断技术包括

PCR及其衍生技术

核酸杂交技术

DNA测序

基因芯片

[多选题]在脑外伤、脑肿瘤时，下列叙述正确的是 ( )

LDH及同工酶增高

CPK(CK)及同工酶增高

Ach升高