• [多选题]小婴儿化脓性脑膜炎的临床表现是
  • 正确答案 :AC
  • 易激惹、目光凝视

    前囟隆起


  • [单选题]下列哪项不是分离性身份障碍的临床表现
  • 正确答案 :C
  • 每次发生人格转换时均与精神创伤密切相关

  • 解析:分离性身份障碍可表现以下形式:患者突然失去对自己往事的全部记忆,对自己原来的身份不能识别,以另一种身份进行日常社会活动;表现为两种或两种以上明显不同的人格,交替出现,互无联系;在某一刻只是显示其中一种人格,此时意识不到另一种人格的存在。在初次发病时,人格的转变是突然的,与精神创伤往往密切相关,以后可因联想或由、特殊生活事件促发。

  • [单选题]精神病患者自知力是指
  • 正确答案 :A
  • 对自身精神疾病的认识能力

  • 解析:自知力又称领悟力或内省力,是指患者对自己精神疾病的认识和判断能力。能正确认识自己的病态并愿意接受治疗称为“有自知力”;否认自己病态并拒绝接受治疗称为“无自知力”;介于两者之间称为有部分自知力或自知力不全。重性精神病患者一般有不同程度自知力缺失,他们常否认有病并拒绝治疗,随着精神症状的消失,患者自知力逐渐恢复,自知力完整是精神病病情痊愈的重要指标之一。神经症患者中多数有自知力并主动求治,但是癔症发作却没有自知力,也从不会主动求治。

  • [单选题]脑电图表现为高峰失律的癫痫是
  • 正确答案 :E
  • 婴儿痉挛症


  • [单选题]有关智能减退,下列哪项错误
  • 正确答案 :D
  • 精神病性痴呆就是智能减退

  • 解析:智能障碍表现为全面性或部分性智能减退,程度严重时称为痴呆,分为先天性智力低下和后天获得性痴呆。后天获得性痴呆是指大脑发育成熟后,由于大脑器质性损害所造成的智能减退,表现为意识清晰状态下记忆、理解、判断、计算力等减退。精神病性痴呆常见于癔症和反应性精神障碍,是在某种特殊心理背景下出现的类似痴呆表现,包括:①心因性假性痴呆(刚塞综合征),表现为对简单问题给予近似而错误的回答,给人以故意做作或开玩笑的感觉,也可出现一些愚蠢幼稚行为,但对某些复杂问题能正确解决;②童样痴呆,以行为幼稚、模仿幼儿的言行为特征;③抑郁性痴呆,严重的抑郁症患者在精神运动性抑制情况下出现认知功能降低,类似于痴呆早期症状,表现计算、记忆力等下降。这些患者在心因消除或抑郁缓解后智能可完全恢复。

  • [单选题]目前的研究认为:重大精神障碍的共同发病,机制是
  • 正确答案 :E
  • 脑结构和功能可塑性改变的神经发育异常

  • 解析:神经发育异常学说逐渐成为精神疾病发病机制的主要研究领域,科学家们认为神经发育异常可能是重大精神障碍的共同发病机制,表现为脑结构和功能可塑性改变,包括额叶、颞叶内侧及海马等脑区的灰质和白质减少和体积缩小,而不同脑区发育异常则分化为各种不同的精神疾病,表现出不同的临床特征。

  • [单选题]上消化道出血最常见的病因是
  • 正确答案 :C
  • 消化性溃疡


  • [单选题]患者女,23岁。称看到一个人的上半身,并称是头脑里看到的而不是眼睛看到的,坚信自己的言行举止都受到此人的控制,并使得自己身体因外力控制(电磁波)导致胃部非常疼痛难忍。此类症状属于:
  • 正确答案 :B
  • 精神自动综合征

  • 解析:本题备选答案考查的是不同精神病综合征临床特点区别,我们学习上述五种临床综合征描述,应该记忆分辨其临床特点差异,便于临床分析判断,在鉴别诊断时做出正确判断。类妄想性幻想又称病理性幻想或内向性幻想综合征,多见于司法精神病学实践(反应性精神障碍和某种病态人格),也见于儿童精神分裂症患者。患者多好幻想,但是幻想不固定,患者在幻想中把自己想象成为英雄人物,当他们沉醉于幻想时,对幻想性体验信以为真,但是能够被唤醒回到现实生活中来;在疾病明显发展阶段的类妄想性幻想可与幻觉结合在一起,以后也可能发展为精神自动症。类病态人格又称假性病态人格,系后天大脑损害所引起,表现为精神活动各个方面的不协调,以情感和意志障碍最为突出,易发展为暴怒性激情发作,可伴有性意向亢进或癔症样发作或自主神经功能紊乱,多见于躯体疾病所致的精神障碍、中毒和颅脑损伤所致精神障碍、精神分裂症。自体幻视又称自窥症,患者视觉性幻象中看到自己躯体形象,还可有幻听,多见于器质性精神障碍。精神自动症综合征和紧张综合征是精神分裂症具有诊断意义的综合征,本例既存在假性幻觉又存在被害和影响妄想。所以正确选项为B。

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