正确答案: E

氯氮平

题目：某女，19岁。患者一年前开始出现进食量增加，有时一餐可食一斤多米饭，外加肉食、蔬菜，一直要吃到腹胀或呕吐出来为止。自述吃东西时可以缓解情绪的紧张，但又非常担心发胖，所以经常自己催吐或者吃泻药以防止营养过剩带来的肥胖，发展至后来，患者大量进食后可以随意将胃内容物呕吐出来。其余未见明显精神异常。

解析：对于神经性贪食，可给予输液纠正电解质紊乱，药物治疗以抗抑郁剂为主，加强心理治疗，心理治疗联合适当的医学和营养学监控和干预是一线的治疗方法。氯氮平副作用能增加体重，故抗精神病药不应给予氯氮平治疗。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肝气郁滞型月经先后无定期，首选方是（ ）

逍遥散

[多选题]催眠指导语应具备哪些特点 ( )

口气坚定

鼓励性的内容

声音洪亮，有节奏感

解析：催眠指导语应具备哪些特点口气坚定、鼓励性的内容、声音洪亮，有节奏感等。

[单选题]下列何种症状对精神分裂症最有诊断意义

被控制感

解析：精神自动症被认为对精神分裂症的诊断最具特征性意 义。被控制感为精神自动症的典型症状。

[单选题]将不同形式的心理治疗结合起来应用称为

折中心理治疗

解析：折中心理治疗是指心理治疗中倾向于对不同理论或学派的观点及方法进行选择、吸收并应用的方法。其理论包括整合、心理状态、动力性变化、机体的发展以及社会文化因素等主要概念。

[单选题]艾里克森发展阶段说的核心是

同一性-角色混乱

解析：艾里克森的人格发展学说既承认性本能和生物因素的作用，同时更强调文化和社会因素的作用。艾里克森将人格发展划分为八个阶段（其中前五个阶段与弗洛伊德划分的阶段一致）。第一阶段：婴儿期（0～1岁），基本信任对基本不信任阶段。第二阶段：幼儿期（1～3岁），自主对羞怯和疑虑阶段。第三阶段：学前期（4～6岁），主动对内疚阶段。第四阶段：学龄期（7～12岁），勤奋感对自卑感阶段。第五阶段：青年期（13～18岁），同一性对角色混乱阶段。第六阶段：成年早期（19～25岁），亲密对孤独的阶段。第七阶段：成年中期（26～65岁），繁殖对停滞阶段。第八阶段：成年晚期（65岁以后），自我整合对失望阶段。艾里克森人格发展学说的核心是同一性－角色混乱，它是一种成熟自身的感觉，一种知道自己将会怎样生活的感觉，一种从信赖的人们中获得所期待的认可的内在自信。

[单选题]30岁女性，精神分裂症患者，坚持认为某医生是她丈夫，她丈夫来看她时，她认为丈夫是医生假扮的，当医生同时出现时，她认为是“分身术”所致。此现象是

Capgras综合征

解析：Capgras综合征，又称替身综合征，指患者认为其亲友已被假扮者顶替，两者极端相似，但还是坚持认为他们是不同的，是对亲人正身的妄想性否认。而人格解体是一种知觉障碍，特征为自我关注的增强，但感到自我的全部或部分似乎是不真实的、遥远或虚假的。正确答案为A。

[多选题]谵妄状态时常伴有

幻觉

恐怖情绪

思维零乱

错觉

定向力障碍

解析：谵妄状态时可以出现大量的错觉、幻觉，内容多带有恐怖性而使患者产生恐怖情绪，思维零乱、不连贯，理解困难，定向力部分或全部丧失